Synonyymit
Hypnoottinen, rauhoittava Lääkeryhmä, joka tunnetaan yleisesti unilääkkeinä, kattaa laajan valikoiman vaikuttavia aineita, joita käytetään hoitoon unettomuus tai unihäiriöt. Toisaalta on rohdosvalmisteita, joilla sanotaan olevan rauhoittava vaikutus, ja toisaalta on myös lääkkeitä, joita käytetään esimerkiksi sedaatio (vaimennus) ennen anestesian aloittamista. Tämän artikkelin aikana keskustelemme hyvin erilaisista vaikuttavien aineiden luokista sekä niiden vaikutuksista ja sivuvaikutuksista.
Kasvismateriaalit
Näihin kuuluvat aineet, jotka sisältävät virmajuuri, humala, balsamia ja intohimo kukka. Kasviperäisten aineiden vaikutusta unihäiriöiden hoidossa ei ole suurelta osin tieteellisesti todistettu, ja se perustuu todennäköisesti ei-vähäisessä määrin lumelääkkeeseen. Lumelääke tarkoittaa sitä, että pelkästään se, että "huume" otetaan, antaa tunteen, että unen on parannettava ja että tämä tapahtuu suuremmalla tai pienemmällä määrällä.
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että rohdosvalmisteet olisivat yleensä tehottomia ja järjettömiä. Joidenkin - eikä suinkaan harvoiden - ihmisten kanssa ne voivat joskus olla erittäin hyödyllisiä. Siksi unihäiriöiden tapauksessa - jos muista unihygieniaan vaikuttavista ei-lääkehoitovaihtoehdoista ei ollut hyötyä - voidaan yrittää yrttilääkkeellä hoitaa nukkumishäiriö ennen lääkkeen käyttöä.
Koska kasviperäiset unilääkkeet eivät ole lääkkeitä sanan todellisessa merkityksessä, niiden suuri etu on, että niillä ei ole juuri mitään sivuvaikutuksia. Harvoin siitä voi tulla melko epäspesifisiä valituksia, kuten päänsärky, kevyt uneliaisuus ja vatsa suoliston valitukset. Yleensä unta aiheuttavien lääkkeiden vaikutusta voidaan tehostaa, kun niitä käytetään yhdessä alkoholin kanssa.
Tämä on melko vähemmän ongelmallista kasviperäisillä keinoilla, ja sitä tulisi silti pitää silmässä. Potilaat, jotka kärsivät unihäiriöistä Masennus, St. John's Wort käytetään joskus - usein itselääkityksenä. Tästä tulisi aina ilmoittaa hoitavalle lääkärille, koska St. John's Wort on lukuisia vuorovaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa - etenkin psykotrooppiset lääkkeet.
Potilaat eivät useinkaan ole tietoisia tästä, koska he pitävät ilman reseptiä saatavia rohdosvalmisteita täysin vaarattomina eikä mainitsemisen arvoisia. Kasviperäisten lääkkeiden ottamiseen ei ole erityisiä vasta-aiheita. Hoitavalle lääkärille on kuitenkin aina kerrottava kasviperäisten aineiden käytöstä, jotta hän voi itse nähdä mahdolliset yhteisvaikutukset ja vasta-aiheet.
Yrttilääkkeet eivät vaadi reseptiä, ja niitä on saatavana vain osittain apteekeissa, joten joitain niistä voi ostaa myös apteekeista. Hintaisina esimerkkeinä tabletit, jotka sisältävät virmajuuri ote mainitaan tässä. Halvin hinta 60 tabletille on täällä noin 7 euroa.
120 intohimokukkakapselia on saatavana noin 17 eurolla. Jotkut lääkkeet ryhmästä antihistamiinit ovat - aivan kuten kasviperäisiä unilääkkeitä - saatavana ilman reseptiä apteekeissa, mutta niitä pidetään - toisin kuin nämä - lääkkeinä tavanomaisessa mielessä ja niillä on tieteellisesti todistettu vaikutus. antihistamiinit toimia estämällä tiettyjä histamiini reseptoreihin ja aiheuttaa siten muun muassa sedaatio (vaimennus).
Alun perin ne kehitettiin sisältämään allergisia reaktioita - esimerkiksi heinässä kuume. Sedaatio esiintyi täällä ei-toivottuna sivuvaikutuksena. Erityisesti ensimmäisen sukupolven antihistamiiniteli vanhempia, käytetään nyt pääasiassa unihäiriöiden hoidossa.
Aktiivisia aineosia, joita on saatavana ilman reseptiä, ovat difenhydramiini ja doksyyliamiini. Molempia vaikuttavia aineita käytetään myös osittain hoitoon pahoinvointi. Niitä käytetään vain hyvin harvoin allergisten reaktioiden hoidossa, kuten uudempina aktiivisina aineosina, kuten setiritsiini tai loratadiinia ovat saatavilla tänään.
Koska ensimmäisen sukupolven antihistamiinit eivät toimi vain histamiini Antikolinergiset haittavaikutukset eivät ole harvinaisia, mukaan lukien kuiva suu, virtsaamisvaikeudet (virtsaamishäiriöt), ummetus ja vaikeudet silmien läheisyysreaktiossa (majoitus). Päänsärky, huimaus ja uneliaisuus voi myös esiintyä. Reagointikyky on heikentynyt, joten on erittäin suositeltavaa olla osallistumatta aktiivisesti tieliikenteeseen nielemisen jälkeen ja seuraavien tuntien aikana (auton ajaminen).
Siksi on suositeltavaa ottaa se illalla ennen nukkumaanmenoa. Tämä koskee yleensä kaikkia unilääkkeitä riippumatta siitä mihin ryhmään he kuuluvat. Rauhoittavan vaikutuksen lisääntymisen vaaran vuoksi antihistamiineja ei tule käyttää alkoholin kanssa.
Useiden sedatiivisten lääkkeiden yhdistelmää tulisi myös välttää tai se tulisi ottaa vasta hoitavan lääkärin kuulemisen jälkeen. Yhdistelmä lääkkeiden kanssa, jotka voivat myös aiheuttaa antikolinergisiä sivuvaikutuksia, on myös tutkittava kriittisesti, koska tämä voi johtaa näiden sivuvaikutusten merkittävään lisääntymiseen. Antikolinergisten sivuvaikutusten vuoksi potilaat, joilla on suurentunut eturauhanen (eturauhasen liikakasvu) ja potilaat, joilla on silmänpainetauti (glaukooma) tulisi välttää antihistamiinien käyttöä niin pitkälle kuin mahdollista tai ottaa niitä vasta neuvoteltuaan hoitavan lääkärin kanssa.
Muuten on olemassa riski oireiden lisääntymisestä jopa akuutteihin virtsanpidätys or silmänpainetauti hyökkäys. On olemassa lukuisia valmisteita, jotka sisältävät edellä mainittuja vaikuttavia aineosia, joista vain muutama mainitaan tässä esimerkkeinä. Vivinox-uni sisältää vaikuttavana aineena difenhydramiinia.
20 dražee maksaa noin 6.50 euroa. Betadorm-valmiste sisältää myös difenhydramiinia. Tässä 20 drageea maksaa noin 7.50.
Valmisteille vaikuttava aine doksyyliamiini sisältää sijoitusasteita muun muassa unihäiriöissä, tässä 20 drageea maksaa noin 4 euroa. Bentsodiatsepiinit ovat nykyään yleisimpiä lääkkeitä, joita määrätään unilääkkeinä tai rauhoittavat lääkkeet. Tätä ei kuitenkaan välttämättä ole hyvä kutsua, koska niillä - toisin kuin muilla unilääkkeillä - on vahva riippuvuuspotentiaali.
Bentsodiatsepiinit ovat aina saatavana vain lääkemääräyksellä; suuremmat annokset ovat huumausainevalvontalautakunta Laki (BtM). Erotetaan lyhyt-, keski- ja pitkävaikutteiset bentsodiatsepiinit. Kaikki vaikuttavat niin kutsuttuun GABA-reseptoriin ja lisäävät siten vaimennuksen ionivirran aktiivisuutta.
Niillä on vaimennusvaikutus (rauhoittava), unta indusoiva (hypnoottinen), ahdistusta lieventävä (anksiolyyttinen) ja suurempina annoksina lihaksia rentouttava (lihasten sävy laskee). Tämä selittää niiden käytön lukuisilla alueilla, mukaan lukien unihäiriöiden lyhytaikainen hoito, ahdistuneisuushäiriöt, levottomuus ja ennaltaehkäisy nukutus. Antikonvulsanttisen (antikonvulsiivisen tai epilepsialääkkeen) vaikutuksensa vuoksi niitä käytetään myös kohtausten akuutissa hoidossa.
Tapauksissa unettomuusErityisesti käytetään lyhytvaikutteisia bentsodiatsepiineja, kuten triatsolaamia tai nitratsepaamia. Kyseisen aineen puoliintumisajasta riippuen voi olla ns. Krapula, ts väsymys seuraavana päivänä lääkkeen ottamisen jälkeen. Tämä on erityisen yleistä käytettäessä pitkävaikutteisia aineita, kuten diatsepaamia tai loratsepaami.
Kukin bentsodiatsepiineista voi tehdä väliaikaisesti ajokelvottomaksi (aktiivinen osallistuminen liikenteeseen) reaktioajan pidentymisen vuoksi. Suurina annoksina hengityselimet Masennus voi esiintyä. Pelkkä bentsodiatsepiinien päihtyminen on kuitenkin hyvin harvinaista ja vaikeasti saavutettavissa.
Bentsodiatsepiinien ja muiden rauhoittavien aineiden yhdistelmät ovat kuitenkin vaarallisia (ks. Vuorovaikutukset). Bentsodiatsepiineilla on suuri riippuvuuspotentiaali, joten niiden käyttö ei yleensä saisi kestää yli 3-6 viikkoa. Bentsodiatsepiinien yhdistelmä muiden rauhoittavien tai unilääkkeiden, kuten joidenkin masennuslääkkeiden (erityisesti trisyklisten), muiden unilääkkeiden, joidenkin neuroleptit ja erityisesti alkoholi, voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, mukaan lukien hengityksen pysäytys.
Bentsodiatsepiinien vasta-aiheita ovat nykyinen tai aikaisempi bentsodiatsepiiniriippuvuus ja muut riippuvuudet, akuutti alkoholimyrkytys, myasthenia gravis (lihassairaus) ja uniapnea. Lyhytvaikutteisten bentsodiatsepiinien joukossa unihäiriöiden hoidossa on triatsolaami. Tämä on saatavana kauppanimellä Halcion ®. Käteisreseptillä peritään 5 euron reseptimaksu 10 tabletista, joista kukin sisältää 25 mg vaikuttavaa ainetta.
10 tablettia yksityislääkäriin maksaa 12.82 euroa. Vaikuttava aineosa Nitrazepam on saatavana erilaisten valmisteiden muodossa. Esimerkiksi 5 mg: n nitratsepaamina 10 tablettia maksaa 5 euron reseptimaksun käteisreseptillä, 11.80 euroa yksityislääkäriltä.
Tällä vaikuttavien aineiden ryhmällä on samanlainen profiili kuin bentsodiatsepiinien, mutta ne ovat rakenteellisesti erilaisia. Niitä kutsutaan Z-huumeiksi heidän nimensä takia: Zolpidem, zopiclone ja Zaleplon. Vielä kiistetään, onko Z-lääkkeillä sama potentiaaliriippuvuus kuin bentsodiatsepiineilla.
Joka tapauksessa riippuvuudella on selkeä potentiaali, vaikkakaan todennäköisesti niin selvästi. Z-lääkkeet vaikuttavat samaan reseptoriin kuin bentsodiatsepiinit, GABA-reseptorit, ja siten vahvistavat estävää ionivirtaa, jolla on rauhoittava ja unta indusoiva vaikutus. Haittavaikutuksia ovat krapula seuraavana päivänä nielemisen jälkeen, metallinen tai katkera näppäimet vuonna suu, maha-suolikanavan ongelmat kuten pahoinvointi ja oksetus, Ja toiset.
Riippuvuuspotentiaali on merkittävästi lisääntynyt, joten sovellusta ei tule käyttää yli 3-6 viikkoa. Z-lääkkeiden yhdistelmä muiden rauhoittavien unilääkkeiden, kuten joidenkin masennuslääkkeiden, kanssa neuroleptit, muita unilääkkeitä ja alkoholia tulisi välttää, muuten rauhoittava vaikutus voi lisääntyä merkittävästi hengenvaaralliseen tasoon. Ei-bentsodiatsepiiniagonisteja pidetään myös erittäin riippuvaisina, eikä niitä tule käyttää ihmisillä, joilla on nykyinen tai aikaisempi riippuvuus, koska heillä on suurempi riski uuden riippuvuuden kehittymisestä.
Muita vasta-aiheita ovat uniapnean oireyhtymä ja vakavasti heikentynyt maksa toiminto. 10 tablettia vaikuttavana aineena zopiclonejokainen sisältää 7.5 mg Hexalia, maksaa 5 euron reseptimaksu käteisreseptistä ja 13.23 euroa yksityislääkemääräyksestä. 10 tablettia, jotka sisältävät vaikuttavana aineena zolpidemia 10 mg / tabletti, maksavat 5 euron reseptimaksun käteisreseptissä ja 13.23 euroa yksityislääkemääräyksessä. Luetellut valmisteet ovat esimerkkejä, on monia muita vastaavia.
