Ummetus, ummetus, hidas ruoansulatus suolen toiminta. Ummetus erotetaan akuutin ja kroonisen muodon välillä. Ensimmäisen tyyppinen ummetus alkaa yhtäkkiä (akuutti) ja kestää vain lyhyen ajan, jälkimmäinen ummetustyyppi on olemassa pidempään ja sille on ominaista erilaiset - eivät kaikki samanaikaisesti esiintyvät - ominaisuudet.
Näitä ovat a suolen toiminta alle kolme kertaa viikossa, kova uloste, voimakas puristaminen, tukkeutumisen tai puutteellisen ulostamisen tunne ja manuaalinen apu (käsin) ulostamiseen. Lapsilla "ummetuksen" määritelmä aiheuttaa joitain vaikeuksia, koska ulostaminen vaihtelee suuresti yksilöittäin ja riippuu suuresti ruokavalio. Normaalin ruoan yhteydessä vanhemmilla lapsilla on suoliston liikettä noin yksi tai kolme kertaa päivässä ilman ummetusta, kun taas pienillä lapsilla taajuus on kerran tai kahdesti päivässä tai kerran kahdessa päivässä.
Koululaiset ulostavat noin kerran tai kahdesti päivässä, jos heillä ei ole ummetusta. Yleensä näiden voimakkaiden yksilöiden välisten vaihteluiden avulla voidaan kuitenkin sanoa, että muutos aiemmissa ulosteissa (tiheys, sakeus) antaa osoituksen ummetuksesta. Niin kauan kuin vauva juo riittävästi, ei oksennu ja kasvaa tai lihoo asianmukaisesti, sairausepäily on perusteeton.
Krooninen ummetus: Tämä ummetuksen muoto on yleinen kliininen kuva. Noin 10% teollisuusmaiden aikuisväestöstä kärsii ummetuksesta. Yleensä enemmän naisia kuin miehiä kärsii ummetuksesta.
Vanhemmat ihmiset ja pienet lapset kärsivät myös useammin. Yli 60-vuotiailla ummetusta esiintyy 20-30%. Määrä kasvaa iän myötä ja ilmoittamattomien tapausten määrä on suuri, koska kaikki ummetuksesta kärsivät eivät ota yhteyttä lääkäriin.
Lapsilla 3% kärsii ummetuksesta, kun taas 90-95%: lla toiminnallinen ongelma (enimmäkseen väärä) ruokavalio) aiheuttaa ummetusta. Ummetus on niin kutsuttu länsimaiden sivilisaatiotauti; Afrikassa sitä esiintyy harvemmin. Akuutti ummetus: Akuutti ummetus kehittyy lyhyessä ajassa ja ilmestyy yhtäkkiä.
Pasagonaalisen tai tilannekohtaisen ummetuksen tapauksessa lyhytaikainen muutos ruokavalio, elinolojen muutokset (esimerkiksi vuoteen heikkeneminen tai matkustaminen), akuutit infektiot tai hormonaaliset vaihtelut voivat olla syynä. Tietyt lääkkeet voivat myös laukaista akuutin ummetuksen (lääkkeen aiheuttama ummetus). Akuutti ummetus voi olla myös merkki suolitukos (ileus), a tahti tai herniated levy.
Jos kyseessä on suolitukos, kulku suoliston läpi on tukossa. Syynä voi olla joko mekaaninen tukkeuma (esimerkiksi ahtautuminen = ahtauma; mekaaninen ileus), suolen ahtautuminen, suolen kiertyminen, suoliston kuristuminen tai suoliston peristaltiikan halvaus (paralyyttinen ileus; halvaus = halvaus). A tahti (apopleksia, verenkierron häiriö aivot aivosolujen menetys) tai herniated levy (discus prolaps) voi aiheuttaa tukoksia, jos hermot tai niiden aivojen alkuperäkeskukset, jotka ovat vastuussa ruoansulatuskanavasta, vaikuttavat.
Krooninen ummetus: Kroonisen (= pitkittyneen) ummetuksen osalta voidaan erottaa kolme muotoa: Ummetuksen tapauksessa ruokajäämien kuljetusaika suolistossa pidentyy. Normaalisti tämä aika ruoan saannista erittymiseen on kahdesta viiteen päivään; jos läpimenoaika on pidempi kuin viisi päivää, sitä kutsutaan ummetukseksi. Vähentyneen suoliston peristaltiikan (suoliston liikkuvuus) vuoksi ruokaliete siirtyy vain hitaasti eteenpäin.
Koska vesi poistetaan, syntyy kuitenkin kovaa ulosetta, mikä johtaa ummetukseen. Ummetukseen johtaneella vähentyneellä suoliston liikkuvuudella voi olla useita syitä. Mahdollisia syitä ovat hermot tai suolistoa syöttävät lihakset (esimerkiksi suolistossa) multippeliskleroosi), hormonihäiriö (esimerkiksi hypotyreoosi, diabetes mellitus tai raskaus), lääkityksen (mukaan lukien opiaatit, antikolinergit) tai vähärasvainen ruokavalio.
Toinen muoto, anorektaalinen ummetus, vaikuttaa peräsuoli ja peräaukko ja sille on ominaista ulostamisen epäonnistuminen puristamisesta huolimatta. Koska sulkijalihaksen peräsuoli on jännittynyt, kun vatsalihakset ovat jännittyneet puristamiseen, ulostaminen estetään, mikä johtaa ummetukseen. Syyt anorektaaliseen ummetukseen ovat peräaukon kanavan kaventuminen (peräaukon ahtauma), peräsuoli puristuksen aikana (peräsuolen esiinluiskahdus), muutokset peräsuolen tai peräaukon motorisessa toiminnassa tai sulkijalihaksessa ja peräsuolen herkkyyshäiriöt. Viimeisenä muotona esiintyvä idiopaattinen ummetus ei osoita häiriintynyttä suoliston toimintaa eikä suoliston rakenteellisia muutoksia. Tämän tyyppisen ummetuksen syytä ei tunneta, orgaanista häiriötä ei löydy.
- Kologenen ummetus = hidas kauttakulun ummetus
- Anorektaalinen ummetus = ulostulon tukos
- Idiopaattinen ummetus = tuntematon syy
Kaikki tämän sarjan artikkelit:
