Hammasdiagnostiikka

Diagnoosi edeltää jokaista sairauden hoitoa. Kohdennettua hoitoa voidaan soveltaa vasta, kun taudin syy on tunnistettu. Näin on myös hammaslääketieteessä.

Tarkka anamneesi on tärkeä edellytys hammasdiagnoosille. Uuden potilaan ensimmäisellä vierailulla häntä yleensä pyydetään täyttämään kyselylomake, jossa häneltä kysytään aiemmin tunnetuista sairauksista ja hänen nykyisistä valituksistaan. Myöhemmin valitusten luonteesta ja laajuudesta keskustellaan hammaslääkärin kanssa.

Hammaslääkäri tallentaa ehto hampaista, ikenet ja suun kautta limakalvo ja arvioida yleinen hampaiden tila. Jokainen hammas arvioidaan ja aukot, sillat, kruunut ja täytteet rekisteröidään ja kirjataan hampaan tilaan. Sitten peiliä ja mittapäätä käytetään karioosien havaitsemiseen.

Peiliä voidaan käyttää myös alueiden tarkasteluun, joita on muuten vaikea tutkia. Koetinta käytetään tasaisen havaitsemiseen karies alkuvaiheessa. Jos epäillään, että periodontaalitauti on jo läsnä ja ikenetaskut ovat läsnä, mitataan taskujen syvyys kyseisillä hampailla periodontaalianturilla.

Toisin kuin tavallinen koetin, koetin on pyöristetty kärjestä ja siinä on asteikko niin, että taskun syvyys voidaan lukea millimetreinä. Normaali syvyys on 1-2 millimetriä. Taskun syvyys jopa n.

5 millimetriä, suljettu kaavintaeli kaiken sairautta aiheuttavan taskutason poistaminen voidaan silti suorittaa näkemättä. Tämän ylittävät taskutasot vaativat auki kaavinta visuaalisissa olosuhteissa. Lisäksi tutkitaan koputusherkkyyttä (lyömäsoittoherkkyys).

Tämä tapahtuu naputtamalla hampaita instrumentilla. Röntgen Kuva näyttää kaikki havainnot, joita ei voida havaita silmäkosketuksella. Esimerkiksi on mahdollista määrittää olemassa olevan luun resorptiotaso tai kuolleiden (devitalisoituneiden) hampaiden tapauksessa valkaisun esiintyminen juuren kärjessä, mikä osoittaa märkivän kohdennuksen, joka voi olla oireeton, mutta vaatii hoitoa.

Kun kyseessä on juurihoito, ohjaus suoritetaan myös Röntgen. Jos suunnitellaan implanttien palauttamista, Röntgen osoittaa, ovatko luuolosuhteet riittäviä tähän. Röntgentekniikan jatkokehitys on digitaalinen röntgen.

Sillä on useita etuja. Röntgenkuva ei ole enää tarpeen, joten röntgenkalvon kehittäminen ei ole tarpeen. Kuva on heti käytettävissä, ja se voidaan myös käsitellä yksityiskohtien paremmin tunnistamiseksi.

Huonosti valotettuja kuvia ei ole. Ortopantomografia on saatavana panoraamatekniikana kuville kokonaisuudesta hampaisto. Se tarjoaa yleiskuvan koko hampaisto yhdessä kuvassa.

Yksityiskohtaista tietoa tästä diagnostisesta tekniikasta löytyy röntgenkuvasta. Joskus ei ole aivan selvää, onko hammas elossa (elintärkeä) vai kuollut (henkinen). Tässä tapauksessa ehto voidaan määrittää elinvoimakokeen avulla.

Aikaisemmin tämä tehtiin käyttämällä sähköä, joka aiheutti melko paljon kipu elävissä hampaissa. Siksi käytämme tänään kylmää ärsykettä, joka syntyy kylmäsuihkeella. Jos hampaat löystyvät periodontologisten sairauksien tai luun resorption vuoksi, Periotest-laitetta voidaan käyttää löystymisen asteen määrittämiseen.

Parodontometria tarjoaa siten perustan tarvittaville terapeuttisille toimenpiteille. Värjäytyviä tabletteja on saatavilla esittelyä varten käytännössä tai kotikäyttöön. Punainen väriaine erytrosiini tekee plakki näkyvissä.

Tulet yllättymään kuinka paljon näistä plakki on edelleen läsnä jälkeen hampaiden harjaus. Värjäystä voidaan sitten käyttää spesifisesti plakki jäännös. Tämän menetelmän haittana on, että punainen väri näkyy myös kieli ja kestää jonkin aikaa.

Värjäytablettien lisäksi on myös fluoreseiinia sisältäviä liuoksia, jotka saavat plakin syttymään vihreäksi sinisen valon jälkeen. Etuna on, että ilman valaistusta ei voida nähdä värin heikkenemistä. Haittana on sinisen valaisimen saatavuus.

Hammasdiagnostiikka on edellytys tarvittaville terapeuttisille toimenpiteille. Anamneesin ja hammaslääkärin kuulemisen lisäksi hammaslääkärillä on käytössään lukuisia diagnostisia työkaluja.