Tuotteemme
Progestogeeneja on kaupallisesti saatavana muodossa tablettia, kapselit, depotlaastarit ja geelit, emättimen renkaat, injektoitavat aineet ja emättimen valmisteet. Ne sisältyvät hormonaaliseen ehkäisyvälineet, toisaalta mono- ja toisaalta yhdistelmävalmisteina.
Rakenne ja ominaisuudet
Progestiinit ovat steroideja hormonit. Johtava aine on naissukupuolihormoni progesteroni. sisään huumeet, progestiinit ovat usein läsnä estereinä. Synteettisiä johdannaisia kutsutaan myös progestiineiksi. Ne ovat rakenteellisesti johdettuja esimerkiksi progesteroni, testosteronija Spironolaktoni.
tehosteet
Progestiineillä (ATC G03D) on ehkäisyominaisuuksia. Vaikutukset johtuvat pääasiassa ovulaatio. Lisäksi ne lisäävät myös kohdunkaulan liman viskositeettia. Progesteroni aiheuttaa proliferatiivisen muutoksen eritykseksi kohdun limakalvo naisjaksossa. Se ylläpitää raskaus. Progestiineillä voi olla useita osittaisia vaikutuksia. Tämä pätee eri tavoin eri aineisiin:
- Antimineralokortikoidi
- Androgeeni tai antiandrogeeni
- glukokortikoidiin
- Estrogeeni
Progestogeeniset vaikutukset johtuvat sitoutumisesta solunsisäisiin progesteronireseptoreihin. Ne ovat vuorovaikutuksessa DNA: n kanssa ja edistävät proteiinin ilmentymistä. Lisäksi on olemassa kalvoprogesteronireseptoreita. Progresteronin vapautumista corpus luteumista säätelee hypotalamus ja aivolisäkkeen etuosa luteinisoiva hormoni (Vasen).
Merkintöjen
Indikaatiot progestogeenien käytöstä (valinta):
- Hormonaaliseen ehkäisy.
- Hätätilanteessa ehkäisy ("jälkiehkäisypilleri").
- Hormonikorvaushoitoon vaihdevuodet tai munasarjojen poiston jälkeen.
- Naisten syklin häiriöt, verenvuotohäiriöt.
- ovulaatio hedelmällisyyshäiriöt.
- Kipu naisen rintojen alueella paikallisen progesteronipuutoksen vuoksi ilman rintakudoksen muutoksia.
- kuukautisia edeltävä oireyhtymä.
- Endometrioosi.
- Kuukautiskrampit (dysmenorrea).
- Yhteydessä keinosiemennys.
Off-label käyttö:
- Ennenaikaisen synnytyksen ehkäisyyn raskaus.
- Sukupuolen vaihdon leikkaukseen miehillä.
Annostus
Valmisteyhteenvedon mukaan. Progestiineja annetaan suun kautta, ihon läpi, lihaksensisäisesti, emättimen kautta ja paikallisesti. Joissakin käyttöaiheissa tarvitaan yhdistelmää estrogeenin kanssa.
Vaikuttavat aineet
- Klormadinoniasetaatti (esim. Belara).
- Syproteroniasetaatti (esim. Androcur, Diane-35).
- desogestreeli (Cerazette, geneeriset lääkkeet).
- dienogestin (esim. Qlaira)
- Drospirenone (Yasmin, Yasminelle, geneeriset lääkkeet).
- Dydrogesteroni (Duphaston)
- Etonogestreeli (Implanon, NuvaRing)
- gestodeeni (hormonaalinen ehkäisyvälineet, esim. Gynera).
- Levonorgestrel (yleinen, "jälkiehkäisypilleri").
- Medroksiprogesteroniasetaatti (kolmen kuukauden injektio).
- Nomegestroliasetaatti (Zoely)
- Noretisteroni (Primolut)
- Norgestimaatti (pois kaupasta)
- Norgestreeli (syklakuri)
- Norelgestromiini (Evra)
- Progesteroni (esim. Utrogestan, Progestogel).
- Ulipristaaliasetaatti (ellaOne, "aamu pillerin jälkeen").
Vasta
Vasta-aiheita ovat (valinta):
- Yliherkkyys
- Rintasyövät tai muut sukupuolihormonille herkät pahanlaatuiset kasvaimet
- Selittämätön emättimen verenvuoto
- Maksakasvaimet
- Vaikea maksasairaus
- Akuutit laskimotromboemboliset tapahtumat
- Raskaus (tuotteesta riippuen)
Täydelliset varotoimet löytyvät lääkkeen etiketistä.
Vuorovaikutus
Jotkut progestiinit, kuten progesteroni, ovat CYP450: n substraatteja ja herkkiä sille vuorovaikutukset CYP-induktorien tai estäjien kanssa.
Haittavaikutukset
Seuraava on luettelo mahdollisista haittavaikutuksia progestiinia. Ne voivat vaihdella toimintaprofiilin mukaan:
- Painonnousu
- Mielialan vaihtelut, masentunut mieliala, heikentynyt libido.
- Päänsärky, huimaus
- Pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu
- Finni
- Epäsäännöllinen verenvuoto, amenorrea
- Maksan toimintahäiriöt
- Rintakipu
