Mikä on rintakehän röntgenkuvaus?
Röntgentutkimus on standardoitu rintakehän tutkimus röntgensäteillä. Tätä tutkimusta käytetään erilaisten keuhkojen, sydämen tai verisuonten sairauksien diagnosointiin. Vaikka tietokonetomografia (CT) saa yhä enemmän hyväksyntää kuvantamismenetelmänä nykyään, rintakehän röntgenkuvausta käytetään edelleen usein. Yksi syy tähän on verrattain alhainen säteilyaltistus (välillä 0.1-1 millisiivertti) – rinnan tietokonetomografia (TT-rintakehä) on 8 millisiiverttiä.
Milloin teet rintakehän röntgenkuvan?
Erilaiset sairaudet voivat vaatia rintakehän röntgenkuvausta. Tärkeimmät näistä ovat:
Periaatteessa rintakehä tulee ottaa edestä (etu-taka) ja sivulta (lateral), jotta eri rakenteet voidaan arvioida hyvin.
Jokaisella lääkärillä tulee olla perustiedot sairauden diagnosoinnista rintakehän röntgenkuvauksella (diagnoosi). Radiologit (röntgenasiantuntijat) ovat kuitenkin erikoistuneet tälle alalle.
Rintakehän röntgenkuvaus: normaalit löydökset ja taudille tyypilliset löydökset
Normaalissa rintakehän röntgenkuvassa voidaan arvioida kaksi keuhkoa, sydän, luinen rintakehä (mukaan lukien kylkiluut ja solisluu) ja pallea. Vastaavan lääkärin tulee kiinnittää erityistä huomiota seuraaviin poikkeamiin:
Sydämen laajentuminen
Terve sydän ei saisi olla suurempi kuin puolet rintakehän halkaisijasta rintakehän röntgenkuvauksessa (kardiorakaalinen suhde). Erilaiset sydänsairaudet, kuten sydämen vajaatoiminta (sydämen vajaatoiminta), voivat johtaa sydämen laajentumiseen, joka voidaan sitten nähdä rintakehässä.
Erilaisten rintakehän alueen sairauksien ja vammojen (kuten tulehdus, sydämen vajaatoiminta, syöpä tai luunmurtumat) aikana nestettä voi kertyä ns. keuhkopussin tilaan – keuhkon ja keuhkopussin väliseen aukon muotoiseen tilaan. Tällainen pleuraeffuusio voidaan nähdä röntgenkuvassa. Painovoiman vaikutuksesta neste kerääntyy rinnan alimpaan kohtaan, lähelle palleaa.
Pleuraeffuusio on erotettava keuhkopöhöstä. Tämä on nesteen kertymistä keuhkokudokseen, joka johtuu usein sydänsairaudesta. Keuhkoödeema voidaan diagnosoida myös rintakehän röntgenkuvauksella.
ilmarinta
Tunkeutua
Keuhkoinfiltraatti tapahtuu, kun nestettä ja soluja verestä ja imusuonista vuotaa keuhkokudokseen. Syynä on yleensä keuhkokuume. Röntgenkuvassa keuhkoinfiltraatti voidaan nähdä vaaleana (tiivistyneenä) rakenteena.
Mitkä ovat rinnan röntgenkuvauksen edut ja haitat?
Röntgentutkimuksen edut ovat:
- nopea ja saatavilla lähes kaikkialla
- pienempi säteilyaltistus kuin tietokonetomografialla
- korkea informatiivinen arvo erilaisille sairauksille
Röntgen rintakehän haitat ovat:
- säteilyaltistus
- vain yksiulotteisia kuvia, joiden päälle "päälle asetetaan" jotkin rakenteet (tietokonetomografialla toisaalta spatiaalinen esitys on mahdollista)
Johtopäätös: Nykyään on mahdotonta kuvitella lääkettä ilman röntgenrintakehää. Matalalla säteilyaltistuksella tutkimuksesta saadaan nopeasti tietoa monenlaisista rintakehän alueen sairauksista ja vammoista.