Mikä on CEA?
Lyhenne CEA tarkoittaa karsinoembryonista antigeeniä. Se on glykoproteiini (proteiini-sokeriyhdiste) limakalvojen solupinnalla. Fysiologisesti eli ilman sairausarvoa sitä esiintyy sikiön maha-suolikanavassa. Terveen aikuisen keho puolestaan tuottaa vain pieniä määriä CEA:ta.
CEA-arvo: Taulukko vakioarvoilla
Yleissääntönä on, että kasvainmarkkerin CEA standardiarvot ovat menetelmäriippuvaisia, kuten lähes kaikkien kasvainmarkkerien tapauksessa. Lisäksi säännöllinen tupakointi vaikuttaa vakiintuneisiin normaaliarvoihin:
|
CEA-standardiarvo veren seerumissa |
|
|
Tupakoimaton |
jopa 4.6 ng/ml |
|
Tupakoitsijat |
25 % tapauksista: 3.5 – 10.0 ng/ml 1 %:ssa tapauksista: > 10.0 ng/ml |
|
korkea syöpäepäilys |
> 20.0 ng / ml |
Milloin CEA-arvo on kohonnut?
CEA on merkittävin paksusuolen syövässä (kolorektaalinen syöpä: paksu- ja peräsuolen syöpä). Lisäksi kasvainmarkkeri voi lisääntyä seuraavissa syövissä:
- Keuhkosyöpä (erityisesti ei-pienisoluinen keuhkoputkisyöpä).
- Rintasyöpä (rintasyöpä)
- Vatsasyöpä (vatsasyöpä)
- Haimasyöpä (haimasyöpä)
- munasarjasyöpä (munasarjasyöpä)
- medullaarinen kilpirauhassyöpä (medullaarinen kilpirauhassyöpä)
Hieman kohonneita CEA-tasoja verestä löytyy joskus erilaisissa hyvänlaatuisissa sairauksissa, esimerkiksi seuraavissa tapauksissa:
- Maksatulehdus (hepatiitti)
- Maksakirroosi
- Keuhkokuume
- keuhkoputkentulehdus
- Kystinen fibroosi
- Haimatulehdus (haimatulehdus)
- Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus)
- Mahahaava
- divertikuliitti
Kohonneet tasot näkyvät yleensä myös ensimmäisten kuuden kuukauden aikana synnytyksen jälkeen.
Milloin CEA määritetään?
Onkologi (syövän erikoislääkäri) määrittää kasvainmarkkerin ensisijaisesti seuraaviin tarkoituksiin:
- kolorektaalisyövän (paksusuolen ja peräsuolen syövän) lavastusta, etenemistä ja hoidon valvontaa sekä ennusteen arviointia varten
- maksan epäselvien kasvainten selvittämiseksi yhdessä AFP-arvon kanssa
- toissijaisena merkkiaineena kasvainmarkkerin CA 15-3 rinnalla rintasyövässä (hoidon onnistumisen seurantaan tai osana seurantatutkimuksia)
- kasvaimen etenemisen havaitsemiseksi leikkauksen jälkeen
- kilpirauhasen kyhmyjen selkeyttämiseen, usein yhdessä merkkiaineen kalsitoniinin kanssa