Spirometria: määritelmä, syyt, menettely, analyysi

Spirometria: Milloin se on tarpeen?

Spirometrisen testin syitä ovat:

  • Kroonisen yskän tai hengenahdistuksen (hengenahdistus) syyn selvittäminen
  • Epäily hengitysteiden, keuhkojen tai sydämen sairauksista
  • Epäily hengityslihasten sairauksista
  • krooninen tupakan käyttö
  • keuhkojen toiminnan testaus ennen leikkausta
  • yleinen ennaltaehkäisevä terveydenhuolto
  • työterveystarkastus ammattitautien ehkäisyyn ja diagnosointiin

Spirometria: Toteutus

Spirometrian aikana potilaalle annetaan suukappale, josta tulee mittalaite ja jota hänen tulee pitää tiukasti molemmilla huulilla. Hänen nenänsä on suljettu nenäklipsillä. Lääkärin ohjeiden mukaan potilas hengittää nyt sisään ja ulos suukappaleen kautta noin 5-10 minuuttia: Mahdollisimman syvän sisäänhengityksen jälkeen potilaan tulee hengittää ulos mahdollisimman nopeasti ja voimakkaasti.

Jotta löydökset olisivat merkityksellisiä, on erittäin tärkeää, että potilas noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita tutkimuksessa ja tekee hyvää yhteistyötä.

Bronkospasmolyysin testi

Joissakin tapauksissa (esim. COPD:n tai astman diagnosoimiseksi) lääkäri yhdistää spirometrian toiseen mittaukseen:

Lukemien vertaaminen ennen lääkkeen antamista ja sen jälkeen auttaa lääkäriä rajaamaan hengityshäiriön diagnoosia. Jos yhden sekunnin kapasiteetti on parantunut jonkin verran toisessa mittauksessa ensimmäiseen mittaukseen verrattuna, keuhkoputkia laajentava lääke on laajentanut aiemmin kaventuneita hengitysteitä – potilaalla on luultavasti astma.

Spirometria: arviointi

Esimerkiksi sairaudet, joissa hengitystiet ovat ahtautuneet, osoittavat pitkittynyttä ja vähentynyttä uloshengitystä. Tiffeneau-indeksiä (= yhden sekunnin kapasiteetin ja vitaalikapasiteetin suhdetta) lasketaan sitten.

Jos vitaalikapasiteetti on heikentynyt, tämä voi johtua keuhkojen heikentyneestä venymisestä (rajoitus) tai keuhkojen hyperinflaatiosta (emfyseema). Lisätutkimukset ovat sitten tarpeen näiden kahden mahdollisen syyn erottamiseksi toisistaan.

Spirometria: Mitkä ovat riskit?

Spirometria on yksinkertainen ja lähes riskitön toimenpide. Syvä hengitys voi joskus aiheuttaa ärtynyttä yskää ja suun kuivumista tai lievää huimausta. Molemmat kuitenkin katoavat nopeasti.