Kuinka pseudoefedriini toimii
Pseudoefedriini varmistaa, että stressihormoni noradrenaliini – sympaattisen hermoston (autonomisen hermoston osa) välittäjäaine – vapautuu yhä enemmän hermosoluista ja imeytyy takaisin vain viiveellä. Tämä lisää ja pidentää sen vaikutusta – sympaattinen hermosto stimuloituu.
Ihmiskehon autonominen hermosto voidaan jakaa kahteen eri osaan toiminnan mukaan:
- Sympaattinen hermosto aktivoi kehon: sydän lyö nopeammin, keuhkojen keuhkoputket ja pupillit laajenevat, keho on valmiina suoriutumaan.
- Tämän vastine on "parasympaattinen hermosto" (parasympaattinen hermosto), joka edistää erityisesti kehon uusiutumista: Ruoansulatus stimuloituu ja sydämen syke hidastuu.
Terapeuttisilla annoksilla pseudoefedriinin vaikutus rajoittuu nenänielun ja keuhkoputkien limakalvoihin. Sympaattisen hermoston stimulaatio saa verisuonet supistumaan (eli vähentämään limakalvon turvotusta) ja keuhkoputkien laajentumista, mikä parantaa hengitystä.
Imeytyminen, hajoaminen ja erittyminen
Se pääsee veren kautta ylempien hengitysteiden limakalvoille ja keuhkoihin. Korkeimmat veren tasot voidaan mitata kahden tunnin kuluttua.
Pseudoefedriini hajoaa osittain maksassa, jolloin muodostuu muita aktiivisia metaboliitteja. Se erittyy munuaisten kautta virtsaan. Noin 5-8 tuntia nielemisen jälkeen puolet vaikuttavasta ainesosasta on poistunut kehosta.
Milloin pseudoefedriiniä käytetään?
Pseudoefedriiniä sisältäviä lääkkeitä käytetään oireenmukaiseen hoitoon
- Nuha ja vilustuminen ja nenän tukkoisuus
- allergiaan liittyvä ärsytys ja nenänielun tulehdus
- Eustachian putken turvotus (nenänielun ja välikorvan välinen yhteys)
Sitä tulee käyttää vain lyhyen aikaa (muutama päivä). Pitkäaikaisessa käytössä elimistö tottuu vaikuttavaan aineeseen ja sen teho heikkenee.
Kuinka pseudoefedriiniä käytetään
Pseudoefedriiniä tarjotaan yleensä yhdistelmävalmisteina yhdessä muiden vaikuttavien aineosien kanssa.
Yhdessä kipua lievittävien vaikuttavien aineiden, kuten ibuprofeenin ja asetyylisalisyylihapon (ASA) kanssa, vaikuttavaa ainetta käytetään pääasiassa vilustumiseen. Allergioiden, kuten heinänuhan, hoitoon käytetään yhdistelmävalmisteita, joissa on antiallergisia vaikuttavia aineita, kuten triprolidiinia, desloratadiinia tai setiritsiiniä.
Tabletit tai juomarakeet otetaan koko päivän aterioista riippumatta. Pseudoefedriinin 240 milligramman päivittäistä kokonaisannosta ei saa ylittää.
Mitkä ovat pseudoefedriinin sivuvaikutukset?
Pseudoefedriinin aiheuttamien haittavaikutusten esiintyminen riippuu annoksesta. Erityisesti suurilla annoksilla sympaattisen hermoston aktivoitumisesta johtuvia sivuvaikutuksia esiintyy useammin, kuten ruokahaluttomuutta, verenpaineen nousua, sydämentykytystä, unettomuutta, virtsan kertymistä ja ihoreaktioita, kuten ihottumaa, punoitusta ja kutinaa.
Mitä tulee ottaa huomioon pseudoefedriiniä käytettäessä?
Vasta
Pseudoefedriiniä ei saa käyttää, jos:
- Sydänsairaudet (kuten sepelvaltimotauti)
- sydämen rytmihäiriö
- Kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta)
- Eturauhasen laajentuminen virtsan muodostumisen kanssa
- Korkea verenpaine (hypertensio)
- Samanaikainen hoito monoamiinioksidaasin estäjillä (MAO:n estäjät; masennusta vastaan) tai linetsolidilla (antibiootti)
- Glaukooma (glaukooma)
Vuorovaikutus
Yhdistelmä muiden sympaattista hermostoa stimuloivien vaikuttavien aineiden kanssa voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin, jotka vaikuttavat ensisijaisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään.
Pseudoefedriini voi heikentää korkean verenpainelääkkeen vaikutusta.
Ikärajoitus
Pseudoefedriiniä voidaan käyttää 12-vuotiaille lapsille.
Raskaus ja imetys
Koska pseudoefedriini voi läpäistä istukan, sitä ei tule käyttää raskauden aikana. Raskaana olevilla naisilla pseudoefedriini voi myös heikentää verenkiertoa istukassa, mikä vaarantaa lapsen.
Pseudoefedriini erittyy äidinmaitoon pieninä määrinä. Toistaiseksi ei kuitenkaan ole raportoitu haittavaikutuksista imeväisillä.
Kuinka saada lääkettä pseudoefedriinillä
Vaikuttavana aineena pseudoefedriiniä sisältäviä yhdistelmävalmisteita on saatavana Saksan, Itävallan ja Sveitsin apteekeista ja niitä saa ilman reseptiä, jos myös toinen vaikuttava aine on saatavilla ilman reseptiä.
Tämä koskee myös kipulääkkeitä ja vanhempia antiallergisia vaikuttavia aineita. Valmisteet, joissa pseudoefedriiniä on yhdistetty uudempiin antiallergisiin vaikuttaviin aineisiin, vaativat reseptin.
Kuinka kauan pseudoefedriini on ollut tiedossa?
Japanilainen kemisti Nagayoshi Nagai löysi pseudoefedriinin vuonna 1885 yhdessä kemiallisesti hyvin samanlaisen vaikuttavan aineen efedriinin kanssa. 1920-luvun puolivälissä vaikuttavia aineita markkinoitiin sitten astmalääkkeenä.