Mitä ovat haiman entsyymit?
Haima koostuu erilaisista soluista, kuten ns. saarekesoluista: Ne tuottavat erilaisia hormoneja, kuten insuliinia, glukagonia ja somatostatiinia, ja vapauttavat niitä vereen tarpeen mukaan. Lääkärit kutsuvat tätä haiman endokriiniseksi toiminnaksi.
Saaristosolut muodostavat kuitenkin vain noin yhdestä kahteen prosenttia haiman kokonaispainosta. Loput solut tuottavat yhdestä kahteen litraa ruoansulatusmehua päivässä. Tämä mehu sisältää erilaisia entsyymejä. Ne vapautuvat suolistoon ja auttavat sulattamaan nieltyä ruokaa. Lääkärit kutsuvat tätä eksokriiniseksi haiman toiminnaksi. Mehu sisältää muun muassa seuraavia haimaentsyymejä:
- Entsyymit, jotka hajottavat hiilihydraatteja (alfa-amylaasi, glukosidaasit)
- Entsyymit, jotka hajottavat rasvoja (lipaasi, fosfolipaasi A ja B, kolesteroliesteraasi)
- Nukleiinihappoja hajottavat entsyymit (deoksiribo- ja ribonukleaasit)
- Entsyymit, jotka hajottavat proteiineja (trypsiini, kymotrypsiini, elastaasi, kollagenaasi, kallikreiini, karboksipeptidaasi)
Milloin entsyymitasot ovat kohonneet?
Haimaentsyymejä voidaan havaita joko verestä tai ulosteesta, osa myös virtsasta.
Jos entsyymit ovat kohonneet veressä, ulosteessa ja/tai virtsassa, tämä voi viitata haimasolujen vaurioitumiseen. Näin voi olla esimerkiksi akuutissa tai kroonisessa haimatulehduksessa (haimatulehdus). Haimatulehduksen laukaisevat sappitiehyet, runsas alkoholinkäyttö ja harvemmin infektiot, leikkaukset tai lääkitys. Tärkeimmät haimaentsyymit, jotka lääkäri on määrittänyt, jos haimatulehdusta epäillään, ovat amylaasi ja lipaasi.
Milloin entsyymitasot ovat liian alhaisia?
Kroonisen haimatulehduksen tai haimasyövän tapauksessa rauhanen ei ehkä enää tuota tarpeeksi ruoansulatusentsyymejä (eksokriininen haiman vajaatoiminta). Jos tätä epäillään, yleensä mitataan elastaasin määrä ulosteessa ja tehdään erityinen testi (sekretiini-pankreotsymiinitesti).