Lyhyt katsaus
- Oireet: Kutina, punoitus, turvotus, ihon turvotus, mahdollinen koko kehossa, oireet ilmaantuvat välittömästi tai viiveellä; harvinainen: henkeä uhkaava allerginen reaktio (anafylaktinen sokki)
- Hoito: Vältä kosketusta lateksin, lääkkeiden kanssa
- Sairauden kulku ja ennuste: Allergiaa ei voida parantaa, oireita voidaan lievittää välttämällä lateksia sisältäviä materiaaleja
- Syyt ja riskitekijät: Tarkkaa syytä ei tunneta, immuunijärjestelmän ylireagointi, lisääntynyt riski tietyissä ammateissa, varhainen kosketus lateksin kanssa, kuten toistuvat leikkaukset, ristiallergiat
- Diagnoosi: lääkärin konsultaatio, ihotesti (pistokoe), verikoe, mahdollisesti provokaatiokoe
- Ennaltaehkäisy: Vältä varhaista kosketusta lateksin kanssa, kerro lääkärillesi, jos tiedät olevasi allerginen lateksille, pidä aina mukanasi allergiapassi ja hätälääkkeet
Mikä on lateksiallergia?
Lateksiallergia on allerginen reaktio luonnolliseen lateksiin tai synteettisiin lateksituotteisiin. Noin yhdestä kahteen prosenttia maailman väestöstä kärsii tämän tyyppisestä allergiasta. Se on yksi yleisimmistä työperäisistä allergioista ja toiseksi yleisin vakavan allergisen reaktion syy leikkauksen aikana.
Luonnollinen lateksi saadaan kumipuusta. Sitä käytetään laastareiden, kertakäyttökäsineiden, katetrien, kanyylien ja muiden lääketieteellisten tuotteiden valmistukseen. Lateksia löytyy kuitenkin myös jokapäiväisistä esineistä, kuten tuteista, kumivaatteiden hihansuista, ilmapalloista, kondomeista ja kuumavesipulloista.
Lateksiallergia voidaan jakaa kahteen eri allergiatyyppiin: nopea "välitön tyyppi" (tyyppi 1) ja hitaampi "viivästynyt tyyppi" (tyyppi 4).
- Tyypin 1 lateksiallergiassa elimistö reagoi yleensä minuuteissa allergisiin oireisiin ja tuottaa ns. IgE-vasta-aineita tiettyjä proteiineja vastaan luonnollisessa lateksissa.
- Tyypin 4 lateksiallergiat laukaisevat lateksin sisältämät lisäaineet (väriaineet, antioksidantit jne.). Tyypin 4 allergia ilmaantuu yleensä vain muutaman tunnin kuluttua kosketuksesta lateksin kanssa. Immuunijärjestelmän ns. T-lymfosyytit tunnistavat lisäaineet virheellisesti vaarallisiksi ja yrittävät torjua niitä.
Lateksiallergia: Kondomit
Mitkä ovat lateksiallergian oireet?
Lateksiallergian oireet vaihtelevat suuresti ja riippuvat muun muassa siitä, miten allergeenit saavuttavat henkilön:
Tyypin 1 lateksiallergia
Tämän allergisen reaktion yhteydessä erittäin kutiavia naarmuja ilmaantuu yleensä välittömästi kohtaan, jossa iho joutui kosketuksiin lateksin kanssa. Iho on hyvin punainen. Muutokset leviävät joskus koko kehoon.
Tämä koskee erityisesti jauhemaisia lateksikäsineitä, joita käytetään usein lääketieteessä. Käsineiden pukeminen kiihottaa allergeenit, mikä tarkoittaa, että sairaat hengittävät niitä ajoittain. Sitten he kärsivät ärsyttävästä yskästä ja jopa hengenahdistusta. Silmät juoksevat ja nenä juoksee. Joskus lateksiallergia laukaisee astmakohtauksen.
Varsinkin naiset voivat kokea lateksia sisältäviä kondomeja käytettäessä seuraavia oireita sukuelinten alueen herkästä limakalvosta johtuen:
- kutina
- polttava
- punaisuus
- turvotus
Tämä on mahdollista myös miehillä. Tämä on kuitenkin harvinaisempaa, koska peniksen iho on hieman vähemmän herkkä.
Anafylaktinen tai allerginen sokki on lääketieteellinen hätätilanne ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Tyypin 4 lateksiallergia
Lateksituotannon aikana lisätään usein lisäaineita, joilla on allergiaa aiheuttava vaikutus. Tyypin 4 lateksiallergiassa oireet ilmaantuvat yleensä vasta yli XNUMX tunnin kuluttua. Vaurioitunut ihoalue reagoi punoituksella, näppylöitä tai rakkuloita, joissakin tapauksissa lisää kutinaa. Tämä tunnetaan myös kontaktiihottumana.
Jos kosketus lisäaineiden kanssa jatkuu, ekseema voi muuttua krooniseksi. Ihoalueesta tulee paksumpi, hilseilevä ja halkeileva ja se on herkempi infektioille.
Tämän tyyppisessä allergiassa ihomuutokset leviävät joissakin tapauksissa myös koko kehoon, ja harvoin esiintyy anafylaktista sokkia.
Miten lateksiallergia hoidetaan?
Ihmisille, jotka kärsivät lateksiallergiasta, on tärkeää välttää kontaktia lateksin kanssa. Lateksittomia käsineitä tai lateksittomia kondomeja on nyt saatavilla kaikkialla.
Jos vaivaat ja joudut usein kosketuksiin lateksituotteiden kanssa työssäsi, kysy yrityksesi lääkäriltä tai työnantajan vastuuvakuutusliitosta työpaikan suojatoimenpiteistä. Joskus työpaikan vaihto on väistämätöntä lateksin välttämiseksi.
Lääke lateksiallergiaan
Joskus kortisonin käyttö voiteen tai tabletin muodossa on välttämätöntä immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi. Vakavassa allergisessa reaktiossa, jossa koko keho kärsii, kortisoni ja antihistamiinit ovat hätälääkkeitä. Lääkäri ruiskuttaa ne suoraan verenkiertoon laskimon kautta.
Allergiapassi ja hätäpakkaus
On tärkeää, että jokaisella allergikolla on allergiapassi mukana. Tässä passissa luetellaan aineet, joille henkilö on allerginen. Allergiapassi on hyvä esittää jokaisella lääkärikäynnillä, jotta hoitohenkilökunta voi käyttää sopivia lateksittomia tuotteita.
Allergian vakavuudesta riippuen allergikoilla on myös oltava hätäpakkaus mukana. Tämä sisältää lääkkeitä, jotka heikentävät immuunijärjestelmää ja vakauttavat verenkiertoa vakavan allergisen reaktion sattuessa.
Miten lateksiallergia kehittyy?
Luonnollinen lateksi itsessään on allergiaa aiheuttava aine. Teollisesti valmistettu lateksi sisältää myös monia lisäaineita, kuten antioksidantteja tai väriaineita, jotka joskus laukaisevat allergioita.
Ei ole vielä selvää, miksi allergiat kehittyvät. Tutkijat olettavat, että allergiat johtuvat monien tekijöiden yhdistelmästä.
Tutkijat ovat havainneet, että erityisen varhainen ihokosketus lateksin kanssa on riskitekijä lateksiallergian kehittymiselle. Esimerkiksi vauvoja, joiden selkä oli avoin (spina bifida), leikattiin lateksia sisältävillä käsineillä. Nämä lapset saivat lateksiallergian myöhemmin elämässä paljon todennäköisemmin kuin lapset, joilla ei ollut selkäydintä.
Lääkärit epäilevät, että varhainen kosketus lateksin kanssa leikkauksen aikana on syy allergian kehittymiseen.
Riskitekijät
Tietyillä ihmisryhmillä on lisääntynyt lateksiallergian riski:
- Lääkintähenkilöstö altistuu hyvin usein lateksille. Lateksiallergia on siksi laajalle levinnyt tässä ammattiryhmässä. Mukana on myös huonehoitajia, puutarhureita sekä kumiteollisuuden tai kampaamoalan henkilökuntaa.
- Jos ihmiset ovat joutuneet usein kosketuksiin lateksin kanssa lääketieteellisten toimenpiteiden aikana, heillä on myös lisääntynyt lateksiallergian kehittymisen riski. Esimerkiksi lapset, joilla on spina bifida, joiden hoitoon kuuluu yleensä monia leikkauksia.
- Ihmiset, jotka saavat usein virtsarakon katetrin ja hoidon tarpeessa olevat.
Vältä lateksia jokapäiväisessä elämässä
Koska lateksisisältöä monissa kulutustavaroissa ei ole riittävästi merkitty, ei ole helppoa välttää lateksia kokonaan arjessa. Seuraavat tuotteet sisältävät lateksia erityisen usein:
- Kondomit ja diafragmat
- patjat
- liimat
- Ilmapallot
- Tutit ja tuttipullon kiinnikkeet
- Pyyhkimet ja purukumi
- Kuminauhat (ommeltu vaatteisiin)
- kengät
- Kotitalouskäsineet
- Auton renkaat
Ristiallergiat lateksiallergian kanssa
Potilaat, jotka kärsivät lateksiallergiasta, saavat joskus myös allergisen reaktion tietyille elintarvikkeille. Tätä kutsutaan ristiallergiaksi. Banaani, kiivi, viikuna tai avokado ovat yleisiä laukaisimia. Tietyillä kasveilla on myös monissa tapauksissa allergiaa aiheuttava vaikutus. Näitä ovat mulperipuu, kumipuut, joulutähti, hamppu ja oleanteri.
Miten lateksiallergia diagnosoidaan?
Jos epäillään lateksiallergiaa, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Lääkäri kysyy ensin muutamia kysymyksiä allergiariskin arvioimiseksi:
- Mitkä ovat oireesi?
- Kärsitkö muista allergioista?
- Mikä on ammatti?
Tätä seuraa vaurioituneen ihoalueen yksityiskohtainen tutkimus. Lopuksi lääkärillä on saatavilla useita allergiatestejä lateksiallergian diagnosoimiseksi.
Pistotesti
RAST-testi
RAST-testissä potilaalta otetaan verta sen selvittämiseksi, onko vasta-aineita luonnollista lateksia vastaan. Koska vasta-aineita ei kuitenkaan aina voida havaita, tämä testi ei ole yhtä vakuuttava kuin prick-testi.
Provokaatiotesti
Tämä testi tehdään lateksiallergian selväksi diagnosoimiseksi. Potilas käyttää lateksikäsinettä 20 minuutin ajan. Jos oireita ilmenee, kuten ihomuutoksia tai verenkiertohäiriöitä, käsine poistetaan välittömästi. Diagnoosi vahvistetaan.
Koska joskus esiintyy vaarallisia allergiaoireita, potilasta on seurattava tarkasti testin aikana.
Miten lateksiallergia etenee?
Lateksiallergiaa ei voida parantaa, mutta se voidaan hallita asianmukaisilla lääkkeillä ja ennen kaikkea välttämällä kontaktia lateksin kanssa.
Lateksiallergia kehittyy yleensä vasta vanhemmalla iällä ja kestää sitten yleensä eliniän. Sairastuneiden on suositeltavaa välttää kosketusta lateksin kanssa pysyäkseen oireettomana. Joskus tämä tarkoittaa työpaikan vaihtamista, jotta vältetään lisäkosketus lateksin kanssa. Täällä voi tukea työnantajan vastuuvakuutusyhdistystä tai yrityksen lääkäriä.
Voidaanko lateksiallergia ehkäistä?
Koska allergioiden kehittymisen tarkkoja syitä ei tiedetä tarkasti, niitä on vaikea estää.
Tunnetusta lateksiallergiasta kärsivien on välttämätöntä ilmoittaa allergiasta heitä hoitaville lääkäreille ja hammaslääkäreille. Jos allergia on vakava, on aina suositeltavaa ottaa mukaan lääkärin määräämä hätäpakkaus sopivalla lääkkeellä ennaltaehkäisevästi.
Sairaaloissa on suosituksia ja toimenpiteitä henkilökunnalle ja potilaille lateksiallergian kehittymisen riskin vähentämiseksi. Esimerkiksi leikkaussaleissa suositellaan yleensä kirurgisia käsineitä, joissa on vähän lateksiallergeeneja; puuterikäsineet ovat myös kiellettyjä.
Ihmisille, joilla on lisääntynyt riski saada lateksiallergia, kuten selkärangan sairastaville, suositellaan, että sairaalat käyttävät luonnollisia lateksittomia käsineitä ja materiaaleja erityisesti leikkaussaleissa ja anestesia-alueilla. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lateksiallergioita esiintyy huomattavasti harvemmin, kun asianmukaisia varotoimia noudatetaan.