Antibiootti penisilliini on edelleen hoidon valinta kuppa. Hoidon antaminen, annostus ja hoidon kesto riippuvat taudin vaiheesta ja sen kliinisistä oireista kuppa. Hoidon keston on oltava vähintään 2 viikkoa tai 3 viikkoa, jos epäillään pidempikestoisia infektioita.
Seksuaalisia kumppaneita, jotka ovat altistuneet infektiolle viimeisten 3 kuukauden aikana, tulee hoitaa serologisesta tuloksesta riippumatta. Penisilliini G on valittu hoito aikana raskaus. Potilaat, jotka ovat allergisia penisilliini tulisi desensitisoida ja sitten hoitaa.
Harvinainen komplikaatio kuppa hoito penisilliini G: llä on Jarisch-Herxheimer-reaktio. Penisilliinin vaikutuksesta tapahtuvan nopean massiivisen taudinaiheuttajan hajoamisen vuoksi vapautuu suuria määriä myrkyllisiä bakteerikomponentteja. Tämä johtaa kuume jopa 40 ° C, päänsärkyä, lihakset kipu (lihaskipu), sydämentykytys (takykardia) ja alhainen veri paine (hypotensio).
Jarisch-Herxheimer-reaktio häviää 1-2 päivän kuluttua ja esiintyy noin 40-50%: lla hoidetuista raskaana olevista naisista. Ensimmäisen tai toisen asteen kuppa-hoidon jälkeen kontrollit suoritetaan 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen käyttäen VDLR- ja TPHA-testejä vasta muodostuneiden havaitsemisen yhteydessä vasta-aineita (IgM-AK). Tätä seuraa vuosittainen valvonta useiden vuosien ajan.
Potilaat, jotka kuuluvat riskiryhmään, edellyttävät neljännesvuosittaista valvontaa sukupuolitaudit. III ja IV vaiheen kuppa, seerumi ja CSF on tarkistettava puolivuosittain kolmen vuoden ajan. Epäpesifisen kuppa-hoidon onnistumiseksi vasta-aineita kardiolipiinia vastaan on laskettava 0: een 6-12 kuukauden kuluessa.
Erityiset ovat läsnä koko elämän ajan serologisen arven suhteen. Altistumisen estohoitona kondomit tarjoavat suojaa tartunnalta. Oireita sairastavien potilaiden ei pidä olla yhdynnässä.
Koska taudinaiheuttaja tarttuu hyvin helposti myös vaiheen I ja II vaurioista peräisin olevalla musteinfektiolla, lääkärin tutkittaessa potilaita on käytettävä käsineitä. T. pallidumia vastaan ei ole suojaavaa rokotusta. Kaikki raskaana olevat naiset ja kaikki veri luovuttajat testataan vasta-aineita T. pallidumia vastaan.
Ole varovainen syphilis connata -profylaksia varten raskaus varotoimenpiteitä toteutetaan, mukaan lukien antigeeni-vasta-ainereaktioiden testaus. Syfilisistä tai Treponema pallidumin suorasta tai epäsuorasta havaitsemisesta ei tarvitse ilmoittaa Saksassa nimellä (IfSG: n § 7).