Mikä on HPV-rokote?
HPV-rokote on rokote ihmisen papilloomaviruksia vastaan. Näitä pidetään muun muassa tärkeimpänä kohdunkaulasyövän riskitekijänä. Lisäksi joissain tapauksissa ne edistävät myös muita sairauksia, kuten muita syövän muotoja (esim. peniksen syöpä) sekä sukupuolielinten syyliä.
Koska HPV-rokotus vähentää kohdunkaulasyövän tärkeintä riskitekijää, sitä kutsutaan puhekielessä "kohdunkaulansyöpärokotteeksi" tai "rokotteeksi kohdunkaulan syöpää vastaan". Tämä nimi on kuitenkin virheellinen, koska rokotus ei suoraan estä syöpää.
rokotteet
- Kaksisuuntainen HPV-rokote suojaa korkean riskin HPV-tyyppien 16 ja 18 infektioilta, jotka aiheuttavat noin 70 prosenttia kaikista kohdunkaulan syövistä.
- Yhdeksän lääkkeen HPV-rokote suojaa korkean riskin tyypeiltä 16, 18, 31, 33, 45, 52 ja 58, jotka yhdessä aiheuttavat noin 90 prosenttia kaikista kohdunkaulan syövän tapauksista. Toisaalta rokote suojaa myös matalariskisiltä tyypeiltä HPV 6 ja 11, joita pidetään sukupuolielinten syylien (sukupuolisyylien) pääasiallisina laukaisijoina.
HPV-rokotteet sisältävät proteiineja viruksen kuoresta (kapsidi). Puolustusjärjestelmä muodostaa erityisiä vasta-aineita näitä proteiineja vastaan. Nämä mahdollistavat nopean ja kohdistetun puolustuksen, kun henkilö joutuu kosketuksiin taudinaiheuttajien kanssa rokotuksen jälkeen.
Yleensä molemmat HPV-rokotteet ovat hyvin siedettyjä. Sivuvaikutuksia voi kuitenkin esiintyä – kuten kaikilla lääkkeillä. Ne tuskin eroavat kahden HPV-rokotteen välillä, yleensä heikkenevät itsestään lyhyen ajan kuluttua eivätkä yleensä ole vaarallisia.
Hyvin yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- reaktiot pistoskohdassa (punoitus, kipu, turvotus)
- Päänsärky
- Lihaskipu (kaksois-HPV-rokote)
- väsymys (kaksois-HPV-rokote)
Yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Kuume
- Kutina, ihottuma, nokkosihottuma (kaksisuuntainen HPV-rokote)
- Kutina ja verenvuoto pistoskohdassa (yhdeksänsuuntainen HPV-rokote)
- Nivelkipu (kaksisuuntainen HPV-rokote)
- Huimaus, väsymys (yhdeksänsuuntainen HPV-rokote)
Harvemmin esiintyy joskus muita sivuvaikutuksia, kuten ylempien hengitysteiden infektioita (kaksoisrokote) tai imusolmukkeiden turvotusta (molemmat rokotteet).
Pyörtyminen reaktiona pistokseen (molemmat rokotteet) on mahdollista, jos joku yleensä pelkää rokotuksia. Sairastuneiden tulee kertoa lääkärille rokotusten pelosta ennen rokotteen saamista.
Joillakin ihmisillä on allerginen reaktio HPV-rokotteelle (molemmat rokotteet). Tämä voi ilmetä kasvojen ja/tai hengitysteiden turvotuksena. Siinä tapauksessa sinun on mentävä välittömästi lääkäriin!
Ei merkkejä hedelmättömyydestä tai "rokotevauriosta".
Yleisesti ottaen rokotuksen jälkeen ei ole liikuntakieltoa, mutta yleensä on järkevää olla liioittelematta sitä heti sen jälkeen.
Ovatko kuolemat mahdollisia?
Aiemmin on raportoitu yksittäisistä kuolemantapauksista HPV-rokotteen jälkeen (noin yksi Saksassa ja yksi Itävallassa). Toistaiseksi ei ole kuitenkaan pystytty todistamaan yhdessäkään tapauksessa rokotteen aiheuttaneen kuoleman.
Kuinka kauan HPV-rokotuksesta on hyötyä?
Pysyvä rokotuskomissio (STIKO) suosittelee HPV-rokotusta kaikille 14–18-vuotiaille lapsille. Rokotukset, jotka jäävät pois, tulee seurata viimeistään 18-vuotiaana eli viimeisenä päivänä ennen XNUMX-vuotiaana. Tytöille ja/tai naisille rokotus on mielekästä HPV:tä vastaan luonnollisesti kohdunkaulan syöpää vastaan. Selvitä alta, miksi se on suositeltavaa myös pojille ja miehille.
Tytöt tai pojat: HPV-rokotus tehdään mahdollisuuksien mukaan ennen ensimmäistä yhdyntää, koska HPV-tartunnan saa joskus ensimmäisen sukupuolen aikana – ja mahdollisesti myös esileikin aikana!
Tyttöjen rokotussuositus on ollut voimassa vuodesta 2007 ja pojille HPV-rokotusta vuodesta 2018 lähtien.
Miksi rokotussuositus pojille?
- HPV-rokote vähentää peniksen ja peräaukon syövän riskiä sekä kasvaimia suussa ja kurkussa (suusi!). Ihmisen papilloomavirukset ovat usein mukana näiden syöpien, kuten kohdunkaulan syövän, kehittymisessä.
- Yhdeksänkertainen HPV-rokote ei suojaa vain tyttöjä/naisia sukupuolielinten syyliä vastaan, vaan myös poikia/miehiä.
- Jos miehet/pojat ovat HPV-rokotteen ansiosta suojassa ihmisen papilloomavirustartunnalta, he eivät myöskään välitä tällaisia viruksia seksikumppaneilleen. Tämä tarkoittaa, että myös tytöt hyötyvät, kun pojat saavat HPV-rokotteen.
HPV-rokotus aikuisille?
Esimerkiksi jotkut nuoret aikuiset eivät ole vielä olleet sukupuoliyhteydessä. Silloin HPV-rokotus saa usein täyden tehonsa vielä tässä iässä.
Tietyissä olosuhteissa HPV-rokotus on kuitenkin hyödyllinen myös aikuiselle, joka on jo seksuaalisesti aktiivinen. Näin voi olla esimerkiksi, jos joku on jo saanut HPV 16 -tartunnan, mutta ei vielä muilla rokotteen sisältämillä HPV-viruksilla (kuten korkean riskin tyyppi HPV 18). Tällöin HPV-rokotus suojaa asianomaista henkilöä tartunnan jälkeenkin ainakin vielä näitä virustyyppejä vastaan.
Milloin saa/ei saa rokottaa?
Jos tiedetään yliherkkyyttä rokotteen aineosille, HPV-rokotusta ei tule antaa.
Akuuttien, vakavien, kuumeisten sairauksien tapauksessa HPV-rokotusta on lykättävä. HPV-rokotusta ei myöskään suositella raskauden aikana.
Mikä on HPV-rokotteen menettely?
HPV-rokotusta varten hakeudut esimerkiksi lastenlääkärille, yleislääkärille tai gynekologille. Lääkäri pistää rokotteen lihakseen (mieluiten olkavarteen).
Aloittaessa HPV-rokotussarjalla 15-vuotiaasta alkaen perusimmunisaatioon tarvitaan periaatteessa kolme rokotusannosta.
Kunkin rokotusannoksen aikataulu vaihtelee hieman käytetyn HPV-rokotteen mukaan. Annosten välit riippuvat myös siitä, suunnitellaanko kaksi vai kolme rokoteannosta. Rokotussarja kannattaa tehdä vuoden sisällä.
Jotkut ihmettelevät, onko heillä kiellettyä seksiä rokotuksen aikana (useita HPV-rokotuksia). On tärkeää, että täysi HPV-rokotus tehdään ennen ensimmäistä yhdyntää. Joten turvallisinta on olla harrastamatta seksiä ennen rokotusten suorittamista. Edes kondomit eivät suojaa 100-prosenttisesti HPV-tartunnalta.
Tarvitseeko rokotus tehosteen?
Vielä ei ole lopullisesti selvitetty, onko HPV-rokotteen tehosterokotus tarpeen jossain vaiheessa täydellisen perusimmunisaation jälkeen. Tähän mennessä saadut tutkimustulokset osoittavat, että rokotesuoja korkean riskin HPV-tyyppejä 16 ja 18 vastaan säilyy edelleen tytöillä ja naisilla 12 vuotta rokotuksen jälkeen.
HPV-rokotus konisaation jälkeen
Konisaation aikana lääkäri leikkaa kohdunkaulasta kartion muotoisen muuttuneen kudoksen, joka muuten voisi kehittyä kohdunkaulan syöväksi. Myöhemmin uudelleen muodostuvien solumuutosten riski saattaa pienentyä, jos naiset saavat HPV-rokotteen konisaation jälkeen. Tämän osoittavat tutkimukset.
HPV-rokotus: tehokkuus
Vanhemmat, nuoret ja nuoret aikuiset voivat päättää, sanovatko he kyllä vai ei HPV-rokotteelle, koska rokottaminen ei ole tällä hetkellä pakollista.
Tutkijat ovat tutkineet HPV-rokotteen tehokkuutta lukuisissa tutkimuksissa. Yhteenvetona voidaan todeta, että molemmat HPV-rokotteet vähentävät merkittävästi riskiä saada tartuntaa niillä korkean riskin virustyypeillä, jotka ovat yleisimmin mukana kohdunkaulan syövän kehittymisessä (HPV 16 ja 18). Yhdeksän lääkkeen rokote suojaa myös muilta HPV-tyypeiltä, jotka joskus aiheuttavat kohdunkaulan syöpää.
Kaksi suurta viimeaikaista tutkimusta osoittavat myös, että HPV-rokote, joka on hyväksytty Euroopassa vuodesta 2006, voi todellakin ehkäistä kohdunkaulan syöpää:
- Brittiläinen tutkimus (2021) osoitti myös merkittävästi pienentyneen syöpäriskin HPV-rokotteen ansiosta. Se osoitti, että mitä nuorempia tytöt olivat rokotettaessa, sitä pienempi heidän myöhempi riskinsä sairastua kohdunkaulan syöpään.
Muut tutkimukset osoittivat, että HPV-rokotus voi estää syöpää edeltävien leesioiden muodostumisen.
Suojaa muita syöpiä sekä sukupuolielinten syyliä vastaan
Yhdeksän annoksen rokote estää lisäksi tartunnan sukupuolielinten syylien tärkeimmillä laukaisijoilla (HPV 6 ja 11) sekä muilla HPV-riskityypeillä. Kahden annoksen rokote ei tarjoa tätä suojaa.
HPV-rokotuksen tehokkuus riippuu siitä, onko lapsella jo HPV-infektio rokotushetkellä. HPV-virus voi saada tartunnan jo ensimmäisen seksuaalisen kanssakäymisen aikana. Siksi, jos HPV-rokote annetaan jo seksuaalisesti aktiivisille nuorille, se voi olla vähemmän tehokas.
Ei korvaa ennaltaehkäiseviä tutkimuksia!
HPV-infektiota esiintyy joskus rokotuksesta huolimatta, koska erilaiset rokotteet eivät ole tehokkaita kaikkia HPV-viruksia vastaan, vaan ainoastaan niitä HPV-tyyppejä vastaan, jotka ovat yleisimmin vastuussa sekundaarisista sairauksista.
HPV-rokotteen kustannukset
Lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt maksavat HPV-rokotuksen 18-XNUMX-vuotiaille lapsille ja myös jääneille rokotuksille XNUMX-vuotiaaksi asti. Pääsääntöisesti myös yksityiset sairausvakuutusyhtiöt tekevät näin. Kannattaa kysyä vakuutusyhtiöltä etukäteen.
Mitä tulee aikuisten HPV-rokotuksiin, osa vakuutusyhtiöistä maksaa myös kustannukset. Täälläkin kannattaa kysyä.
Rokotepula
Jos haluat oppia, mitä lääkärit tekevät, kun nämä tarjonnan puutteet vaikuttavat HPV-rokotteisiin, lue artikkelimme Rokotepula.