Herpes silmässä: määritelmä, oireet, hoito

Herpes silmässä: lyhyt katsaus

Mikä on silmäherpes? Herpes simplex -virusinfektio silmässä, yleisimmin sarveiskalvossa (herpeskeratiitti), mutta myös muualla, kuten silmäluomissa, sidekalvossa tai verkkokalvossa; mahdollista missä tahansa iässä, myös vastasyntyneillä
Oireet: Silmän herpes esiintyy yleensä yksipuolisesti, usein turvotusta silmässä ja silmässä, herpesrakkuloita silmäluomen reunassa, punaisia, kivuliaita, vetiset silmät, valonarkuus, vierasesine; pitkälle edennyt näön heikkeneminen (käy välittömästi silmälääkärillä, sokeus mahdollinen!)
Hoito: viruslääkkeet, lievissä tapauksissa paikallisesti voiteena tai tippona, muuten systeemisesti tabletteina, mahdollisesti glukokortikoidit ("kortisoni"), mahdollisesti sarveiskalvonsiirto, harvoin vitrektomia
Ennaltaehkäisy: vältä lähikontaktia akuutisti tartunnan saaneiden ihmisten kanssa, noudata tiukkaa hygieniaa (esim. pese kädet ennen kosketusta silmiin, vaihda pyyhkeet), huolehdi piilolinssien kanssa. toistuvan tulehduksen tapauksessa pitkäkestoinen ehkäisy viruslääkkeillä tarvittaessa
Paraneminen: Täydellinen parantuminen ei ole mahdollista, koska herpesvirukset jäävät kehoon; usein toistuvat silmäherpesepidemiat (uusiutumiset).
Mahdolliset komplikaatiot: uusiutumiset, arvet, jatkuvat vauriot ja sarveiskalvon sameneminen, glaukooma, verkkokalvon irtauma, superinfektiot muilla bakteereilla (bakteerit, muut virukset, sienet), sokeus
Tutkimukset: silmälääkärin suorittama; silmälääkäri tarkistaa sarveiskalvon herkkyyden ja tutkii silmän rakolampun, oftalmoskopian, fluoreseiinivärjäyksen avulla; virusten havaitseminen on mahdollista PCR:llä

Mikä on silmän herpes?

Silmän herpes on kattotermi herpes simplex -viruksen (HSV) aiheuttamille silmän tarttuville sairauksille. Virukset saastuttavat yleensä silmäluomen, iiriksen, sädekalvon, sidekalvon, sarveiskalvon tai verkkokalvon toiselta puolelta. Siellä ne tulehtuvat ja vahingoittavat kudosta.

Lääkärit erottavat silmäherpesen eri muodot sen mukaan, mihin silmän osaan virukset ovat vaikuttaneet:

Herpes simplex keratiitti (herpes keratiitti)

Herpes simplex -keratiitti on silloin, kun herpes esiintyy silmän sarveiskalvossa. Se on silmäherpeksen yleisin muoto. On arvioitu, että maailmassa on noin kymmenen miljoonaa sairastavaa.

Läpinäkyvä sarveiskalvo sijaitsee silmämunan etuosassa pupillin edessä ja koostuu useista kerroksista. Herpes simplex -virukset voivat tartuttaa minkä tahansa niistä. Siksi lääkärit tekevät eron

epiteelin keratiitti (keratitis dendritica): herpes vaikuttaa sarveiskalvon ylimpään kerrokseen
stroman keratiitti (keratitis herpetica interstitialis): herpesvirukset vaikuttavat sarveiskalvon keskikerrokseen
endoteelin keratiitti (herpeettinen endoteeliitti): silmäherpes vaikuttaa sarveiskalvon sisimpään kerrokseen.

Herpes simplex sidekalvotulehdus

Usein myös silmäluomen iho kärsii. Tämä tunnetaan nimellä herpes simplex blefarokonjunktiviitti. Lääkärit kutsuvat sidekalvotulehduksen ja sarveiskalvotulehduksen yhdistelmää herpes simplex -keratokonjunktiviitiksi.

Herpes simplex blefariitti

Alkuperäinen herpes-infektio ilmenee usein myös silmäluomessa, joka tunnetaan nimellä herpes simplex blefaritis. Lapset kärsivät erityisen usein.

Herpes simplex -uveiitti anterior

Tämä viittaa herpes simplex -virusinfektioihin silmän keskiosan (anterior uvea) etuosassa. Iiris, värekarunko tai molemmat kärsivät samanaikaisesti (iridosykliitti).

Herpes simplex -trabekuliitti

Herpes trabekuliitissa trabekulaarinen verkko iiriksen ulkoreunan lähellä tulehtuu. Silmän nestemäinen neste virtaa normaalisti ulos tämän sienimäisen kudoksen kautta. Tulehdus häiritsee vedenpoistoa ja silmänpaine nousee. Tämä suosii glaukoomaa, joka tunnetaan paremmin nimellä glaukooma.

Herpes silmässä: akuutti verkkokalvon nekroosi

Harvinaisissa tapauksissa herpes simplex -virus tulehduttaa verkkokalvon (herpes simplex retiniitti) ja sen verisuonia. Pahimmassa tapauksessa syntyy akuutti verkkokalvon nekroosi, jossa verkkokalvon solut kuolevat. Tässä tapauksessa tauti leviää usein toiseen silmään.

Akuutti verkkokalvon nekroosi voi aiheuttaa sokeutta silmäherpesestä.

Silmän vastasyntyneiden herpes

Kun vastasyntyneet saavat tartunnan herpes simplex -viruksella, tätä kutsutaan herpes neonatorum. Monissa tapauksissa HSV-tyyppi 2 laukaisee, harvemmin herpes simplex -virus tyyppi 1.

Tämä aiheuttaa yleensä sidekalvotulehduksen (ophthalmia neonatorum) tai sarveiskalvotulehduksen vastasyntyneen silmässä. Saat lisätietoja herpesin tarttumisesta vastasyntyneeseen sekä oireista ja seurauksista artikkelista Herpes raskauden aikana.

Herpes neonatorum jää usein iholle tai silmiin. Se voi kuitenkin levitä myös aivoihin tai koko kehoon ja muuttua sitten hengenvaaralliseksi. Siksi lääkärit hoitavat sen heti, kun he epäilevät infektiota.

Ero silmän herpesin ja herpes zosterin välillä silmässä

Herpes simplex -viruksen lisäksi on muitakin herpesvirustyyppejä, jotka saastuttavat silmän. Näitä ovat varicella zoster -virus (VZV). Se aiheuttaa vyöruusua (herpes zoster), jota voi esiintyä myös silmässä. Lääkärit puhuvat sitten zoster ophthalmicuksesta. Saat lisätietoja tästä artikkelistamme "Vyöreys kasvoilla".

Miten herpes ilmenee silmässä?

Silmän herpesin oireet ovat usein epäspesifisiä. Tämä tarkoittaa, että niitä esiintyy myös muiden silmäsairauksien yhteydessä. Ilmenevät oireet riippuvat siitä, missä tarkalleen herpes esiintyy silmässä.

Herpes-oireet silmäluomessa

Kivuliaat, alun perin nestetäytteiset rakkulat: usein ryhmissä ihon ja limakalvon risteyksessä
Silmän, mahdollisesti myös imusolmukkeiden, turvotus
puhkeavat herpesrakkuloita, joissa on kuori kuivumisen jälkeen
yleensä ei arpia

Silmän herpesepidemia alkaa usein polttavalla tai kutisevalla tunteella silmässä tai sen ympärillä. Varhaisia oireita ovat myös turvonneet ja punoittavat silmäluomien reunat ja tuskallinen puristava tunne.

Herpesin oireet itse silmässä

Merkkejä muista silmän herpessairauksista, kuten herpeskeratiitti tai herpes sidekalvotulehdus, vaikuttavat pääasiassa itse silmään. Ne rajoittuvat yleensä myös yhdelle puolelle:

punainen silmä
Silmäkipu
Vieraan ruumiin tunne
Valon ujous (fotofobia)
kyynelvuoto

Usein toistuvan herpesin tapauksessa ja vaikeissa tapauksissa voi esiintyä myös seuraavia oireita:

maitomaisen harmahtavan samea silmä (sarveiskalvon samenemisesta ja arpeutumisesta johtuen, saattaa näkyä vain lääkärin tarkastuksessa)
Iriksen värin tai pupillien muodon muutos (herpes-uveiitti)
Näön heikkeneminen, rajoittunut näkö (näkökentän menetys)
Näön menetys

Jos sinulla on jokin näistä oireista, hakeudu nopeasti silmälääkäriin. Näin he voivat hoitaa sinut ajoissa ja estää komplikaatioita.

Herpesin aiheuttaman akuutin verkkokalvon nekroosin oireet

Jos terapeuttisia toimenpiteitä ei tehdä ajoissa, verkkokalvoon kehittyy suuria reikiä. Asianomaiset eivät enää näe tällä alueella. Joissakin tapauksissa verkkokalvo irtoaa kokonaan tai osittain suonikalvosta (verkkokalvon irtauma).

Ne näkevät huonommin tai eivät enää näe tiettyjä alueita näkökentässään. Valon välähdyksiä ja mustia pisteitä esiintyy usein verkkokalvon irronessa. On olemassa täydellisen sokeuden vaara.

Miten silmäherpes voidaan hoitaa?

Silmän herpes on hoidettavissa. Lääkärit määräävät yleensä lääkkeitä herpesviruksia vastaan (viruslääkkeet). Tavoitteena on lievittää oireita, tukahduttaa virus nopeammin ja vähentää tulehduksen seurauksia.

Tarkka hoito riippuu infektion sijainnista ja vakavuudesta. Komplikaatioiden ja niistä aiheutuvien vaurioiden sattuessa lääkärit voivat suorittaa leikkauksen.

Silmän herpeslääke

Lääkärit käyttävät niin kutsuttuja viruslääkkeitä silmäherpeksen hoitoon. Ne estävät viruksia lisääntymästä edelleen. Niitä on saatavana voiteena, geelinä ja tippoina suoraan silmään tai silmään (paikallinen, paikallinen). Joskus lääkärit määräävät viruslääkkeitä tabletteina tai infuusiona.

Tavallisia vaikuttavia aineita ovat asykloviiri, valasikloviiri, gansikloviiri ja trifluorotymidiini (trifluridiini). Lääkäri valitsee lääkkeen ja sen annosmuodon siten, että sillä on paras mahdollinen vaikutus silmän tulehtuneelle alueelle.

Joissakin silmäherpeksen tapauksissa lääkärit antavat myös glukokortikoideja ("kortisonia"). Ne lievittävät (liiallisia) tulehdusreaktioita. Ne pääsevät silmän sisäpuolelle silmätippojen kautta. Lääkärit käyttävät niitä vain, jos sarveiskalvon epiteeli on ehjä.

Pinnallisen herpeskeratitis dendritican tapauksessa lääkäri ei käytä silmätippoja glukokortikoidien kanssa. Ne estävät epiteelin uudelleenrakentamisen. Virukset voisivat helpommin vallata suuria alueita epiteelista ja laukaista niin kutsutun keratitis geographican.

Hoito kestää yleensä useita viikkoja riippuen siitä, missä ja kuinka vaikeaa herpes esiintyy silmässä. Joskus lääkärit pienentävät annosta tietyn ajan kuluttua. Tämän jälkeen ne jatkavat lääkkeen ottamista, kunnes silmäherpes on kokonaan tukahdutettu.

Silmän herpesleikkaus tai sen jälkeen

Joissakin tapauksissa sarveiskalvon arvet tarkoittavat, että sairaat eivät enää näe selvästi. Joskus sarveiskalvon epiteeli on niin vaurioitunut, että se ei enää kasva kokonaan yhteen. Sarveiskalvonsiirto (keratoplastia) voi sitten auttaa.

Niin kutsutussa tunkeutuvassa keratoplastiassa kirurgi poistaa sarveiskalvon vaurioituneen alueen kokonaan. Potilas saa sitten osan sarveiskalvosta elinluovuttajalta.

Kehon puolustusjärjestelmät luokittelevat elinsiirrot usein vieraiksi hyökkääjiksi ja hyökkäävät niitä vastaan. Tämä tapahtuu harvemmin keratoplastiassa, osittain siksi, että sarveiskalvoa ei toimiteta suoraan verellä.

Hylkäämistä ei kuitenkaan voida täysin sulkea pois. Tällaisen reaktion sattuessa herpes simplex -virukset selviävät erityisen helposti, koska silmä on jo esitartunnan saanut. Siksi lääkärit määräävät viruslääkkeitä ennen toimenpidettä ja sen jälkeen. He käyttävät myös glukokortikoideja paikallisesti tukahduttaakseen immuunireaktion elinsiirtoa vastaan.

Sarveiskalvon herpesinfektiot ovat edelleen mahdollisia siirron jälkeen. Kuitenkin hermot, jotka johtavat tähän osaan, katkesivat leikkauksen aikana. Tämä aukko pitää virukset toistaiseksi lahjoitusosaston reunalla.

Jos lasiainen on samea ja läpinäkymätön akuutin verkkokalvon nekroosin seurauksena, lääkäri voi suositella kirurgista poistoa (vitrektomia). Tämä voi olla suositeltavaa myös verkkokalvon irtautumisen tapauksessa. Voit lukea tästä lisää tekstistä "Verkkokalvon irtauma".

Rohdosvalmisteet silmäherpekseen

Sitruunamelissan lehtien uskotaan estävän herpes simplex -viruksia kiinnittymästä ihmissoluihin. Ihmiset, joilla on huuliherpes, käyttävät sitä joskus voiteiden tai teen muodossa.

Sarveiskalvon herpesinfektiot ovat edelleen mahdollisia siirron jälkeen. Kuitenkin hermot, jotka johtavat tähän osaan, katkesivat leikkauksen aikana. Tämä aukko pitää virukset toistaiseksi lahjoitusosaston reunalla.

Rohdosvalmisteet silmäherpekseen

Sitruunamelissan lehtien uskotaan estävän herpes simplex -viruksia kiinnittymästä ihmissoluihin. Ihmiset, joilla on huuliherpes, käyttävät sitä joskus voiteiden tai teen muodossa.

Jos herpes esiintyy silmän ensimmäisen tartunnan yhteydessä, tauti kestää yleensä vain muutaman päivän ja usein paranee itsestään. Useimmissa tapauksissa tätä ensisijaista infektiota ei havaita ollenkaan.

Silmän herpesen eteneminen ja ennuste

Herpesin uusiutuminen on yleistä, etenkin sarveiskalvolla. Oireeton ajanjakso epidemioiden välillä vaihtelee pituudeltaan. Riskitekijät suosivat uusiutumista.

Jos tulehdus pysyy pinnallisena (esim. silmäluomessa ja sarveiskalvon epiteelissä) ja hoito on tehokasta, se yleensä häviää ilman seurauksia. Syvät herpesinfektiot sisältävät komplikaatioiden, kuten arpien, riskin.

Mitä pidempään, vakavampi ja useammin herpes esiintyy silmässä, sitä huonompi on ennuste. Yleissääntönä on, että nopea diagnoosi ja hoito on tärkeää, jotta vältytään seurannaisvaurioilta. Vaikka uusi epidemia tuleekin.

Välittömälläkin hoidolla taudin kulku voi pitkittyä, koska herpes voi puhkeaa yhä uudelleen (uusia) ja olla vakava.

Silmän herpes on yksi yleisimmistä tarttuvan sarveiskalvon sokeuden syistä maailmanlaajuisesti. Sokeuden riski on erityisen suuri immuunipuutteellisilla potilailla ja herpesin aiheuttaman akuutin verkkokalvon nekroosin tapauksessa.

Komplikaatiot

Arvet, vaskularisaatio ja sarveiskalvon sameneminen heikentävät näköä tai näöntarkkuutta.
Metaherpeettinen keratiitti: Pysyvä sarveiskalvon epiteelivaurio silmän HSV-epidemian jälkeen
Glaukooma, johon liittyy näköhermon vaurio.
Verkkokalvon irtauma akuutissa HSV:n aiheuttamassa verkkokalvon nekroosissa (hätä!)
Superinfektiot: Jos silmä ja immuunijärjestelmä ovat jo heikentyneet HSV-infektion vuoksi, muut patogeenit (bakteerit, muut virukset, sienet) voivat liittyä mukaan.
sokeus

Herpes silmässä: syyt ja riskitekijät

Silmän herpes johtuu yleensä tyypin 1 herpes simplex -viruksista. Tyypin 2 HSV voi myös aiheuttaa silmäherpeksen, erityisesti vastasyntyneillä. Herpesvirukset ovat erittäin tarttuvia.

Ihmiset saavat yleensä tartunnan suorassa kosketuksessa muihin sairaisiin ihmisiin tai saastuneiden esineiden (esim. pyyhkeiden) kautta. Infektio jää yleensä huomaamatta. Herpes puhkeaa vain tietyissä olosuhteissa, esimerkiksi silmässä.

Infektio

Herpes simplex -virus, erityisesti HSV tyyppi 1, on laajalle levinnyt. Ihmiset, joilla on herpes, välittävät viruksen kehon nesteiden kautta. Herpesrakkuloiden neste on erityisen tarttuvaa. Infektio tapahtuu yleensä lapsuudessa.

Voit saada viruksen myös itsestäsi. Jos sinulla on esimerkiksi huuliherpes, voit siirtää viruksen sieltä omiin silmiisi. Tekninen termi tälle on autoinokulaatio.

On myös tartunnan saaneita, joilla ei itsellään ole havaittavia oireita, mutta jotka voivat silti välittää viruksen. Ne kuitenkin yleensä erittävät vain muutamia viruksia.

Saat lisätietoja herpesinfektiosta ja herpesin uudelleenaktivoitumisesta pääartikkelissamme herpesistä.

Riskitekijät

Kun herpes on saanut tartunnan, se puhkeaa usein uudestaan ja uudestaan. Näin tapahtuu erityisesti silloin, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt tai silmä on jo vaurioitunut. Jotkut riskitekijät suosivat herpesepidemiaa silmässä. Nämä sisältävät

Akuutit infektiot, kuume: Muut taudinaiheuttajat voivat häiritä immuunipuolustusta tai murtautua suojamekanismien läpi silmässä siinä määrin, että herpesvirukset voivat tunkeutua helpommin.
Invasiivinen silmäleikkaus: Silmän luonnolliset esteet voivat sitten olla HSV:tä läpäisevämpiä (esim. lasersilmäleikkauksen jälkeen).
Diabetes: Potilaat, joiden verensokeritasot vaihtelevat useammin, ovat usein alttiita infektioille.
HIV ja tuhkarokkovirus: Molemmat virukset hyökkäävät immuunijärjestelmän soluihin ja heikentävät sitä. HSV voi hyödyntää tätä tilannetta.
Immunosuppressantit, kortikosteroidit ("kortisoni"): Nämä lääkkeet tukahduttavat kehon puolustusreaktioita
Paikallinen glaukoomalääkkeen antaminen
Atopia: Sairastuneet ovat alttiimpia allergisille reaktioille perinnöllisistä syistä. HSV näyttää esiintyvän useammin molemmissa silmissä (varoitus: virhediagnoosi mahdollista!)
Stressi: Tämä sisältää fyysisen ja henkisen stressin.
Hormonivaihtelut: kuukautiset, raskaus, lääkitys
Piilolinssit: Käyttäjät koskettavat silmiään useammin ja aiheuttavat siksi todennäköisemmin HSV:n silmään. Pitkäaikainen kuluminen ja silmien kuivuus voivat aiheuttaa pieniä haavoja sarveiskalvoon niitä poistettaessa. Nämä ovat mahdollisia HSV:n sisääntulokohtia.
Vammat silmässä, erityisesti sarveiskalvossa, esimerkiksi silmän vieraiden esineiden vuoksi

Tutkimukset ja diagnoosi

Silmälääkärit käsittelevät herpestä silmässä. He kyselevät potilasta ja tutkivat sairaan silmän perusteellisesti. Tämä on tärkeää, koska hoito riippuu silmäherpeksen muodosta. Lisäksi diagnoosi ei ole helppoa, koska myös muut sairaudet aiheuttavat samanlaisia oireita.

Lääketieteellinen historia

Sairaushistorian aikana silmälääkäri kysyy oireista ja niiden kestosta. Hän myös tiedustelee, onko silmäherpesä esiintynyt aiemmin tai onko olemassa riskitekijöitä.

Silmän fyysinen tutkimus

Lääkäri etsii ulkoisia merkkejä, kuten silmäluomen turvotusta, punoitusta, rakkuloita tai runsasta repeytymistä. Hän myös tuntee pään ja kaulan turvonneiden imusolmukkeiden varalta.

Kohdennettuja tutkimuksia

Testi esteesiometrillä on luotettavampi. Tämä on laite, jossa on "karvoja", jotka ärsyttävät sarveiskalvoa vaihtelevassa määrin kosketettaessa. Tällä tavalla lääkäri voi selvittää tarkalleen, kuinka herkkä sarveiskalvo on.

Näöntarkkuus tarkistetaan osana silmätutkimusta. Silmälääkäri ohjaa sormensa hitaasti näkökenttään ulkopuolelta tarkistaakseen mahdolliset näkövirheet. Potilas katsoo suoraan eteenpäin eikä liikuta silmiään tai päätään.

Tyypillisesti lääkäri tutkii myös silmän rakolamppumikroskoopilla. Sarveiskalvo on erityisen valaistu ja suurentunut monta kertaa. Näin lääkäri voi arvioida sarveiskalvon eri kerroksia. Kaikki sameneminen tai veden kertyminen tulee näkyviin.

Pääsääntöisesti lääkäri käyttää myös ns. fluoreseiinivärjäystä. Tätä varten hän laittaa valaisevaa väriainetta sisältävän liuoksen silmään. Rakolampussa hän näkee sitten sarveiskalvon vikoja vihertävänä.

Tyypillisiä löydöksiä silmäherpeksessä

Silmän herpesen diagnosoimiseksi lääkäri etsii tyypillisiä löydöksiä rakolampun mikroskopiasta fluoreseiinivärjäyksellä.

Jos HSV tulehduttaa sarveiskalvon keski- ja sisäkerroksen, nestettä kertyy sinne. Lääkäri tunnistaa tämän kevyiksi levyiksi (keratitis disciformis). Tällä tavalla näkyvät myös arvet, reiät, uudet verisuonet ja ohentuneet sarveiskalvokerrokset.

Lisätutkimukset

Löydöksistä riippuen silmälääkäri tutkii sitten silmän takaosan (funduscopy). Akuutissa verkkokalvon nekroosissa näkyy kirkkaita täpliä verkkokalvolla, tulehduksellisia kerrostumia lasiaisessa ja verisuonimuutoksia.

Näin lääkäri voi myös arvioida, kuinka pitkälle sairaus on edennyt. Näillä tutkimuksilla voidaan havaita myös seurannaisvauriot.

HSV voidaan kuitenkin havaita suoraan silmästä vain laboratoriossa PCR:llä. Tätä varten lääkäri ottaa vanupuikolla silmästä tai ottaa nestemäistä nestettä.

PCR mahdollistaa herpes simplex -viruksen alatyyppien erottamisen. Jos hoito ei tehoa, viruksen geneettisen materiaalin muutos voi tehdä taudinaiheuttajista vastustuskykyisiä. Lääkäri määrää sitten uuden lääkkeen.

Saat lisätietoja herpes-diagnoosista yleensä herpesartikkelistamme.

Muiden syiden poissulkeminen

Estää herpes silmässä

Herpes on erittäin tarttuva ja voi siksi levitä helposti. Virus voi tarttua myös yhdestä kehon osasta silmään tai päinvastoin. Voit vähentää itsesi tai muiden tartunnan riskiä seuraavilla hygieniatoimenpiteillä:

Pese kätesi: Herpesviruksia ei löydy vain kehon nesteistä. Ne voivat myös selviytyä useita tunteja iholla, kosteissa esineissä tai jäähdytetyssä ruoassa. Pese kätesi säännöllisesti välttääksesi virusten leviämisen.
Vaihda pyyhkeet usein: Jos viruksia jää käsien pesun jälkeen, ne voivat päästä pyyhkeeseen ja sitä kautta muihin kehon osiin tai ihmisiin.
Desinfiointiaineet, joissa on merkintä "(rajoitettu) virusidinen", hävittävät herpes simplex -virukset.
Älä raaputa avoimia herpesrakkuloita silmässä. Muuten erittäin tarttuva neste leviää helpommin.
Älä koske silmiisi ja kasvojasi tarpeettomasti: Kun asetat tai poistat piilolinssejä, HSV voi joutua sormistasi linssiin ja silmään (pese kädet huolellisesti etukäteen tai käytä silmälaseja).
Ei meikkiä silmälle: Jos meikkaat tartunnan saaneen silmän akuutin epidemian aikana, olet todennäköisesti kuljettanut HSV:n toiseen silmään käytettyjen meikkivälineiden kautta.
Pese vaatteet ja pyyhkeet kuumana.

Estä uusia taudinpurkauksia lääkkeillä

Pitkäkestoinen ehkäisy viruslääkkeillä (viruslääkkeillä) voi sitten olla suositeltavaa uusien silmäherpesepidemioiden estämiseksi. Potilaat ottavat yleensä asykloviiritabletteja vuoden tai pidempään. Tukitoimenpiteenä voit myös yrittää välttää herpesin uudelleenaktivoitumisen riskitekijöitä.