Liikunta ja syöpä: hyödyt ja vinkit

Miten liikunta auttaa syöpää vastaan?

"Jos voisimme antaa kaikille oikean annoksen ruokaa ja liikuntaa, ei liikaa eikä liian vähän, olisimme löytäneet parhaan tavan terveyteen", sanoi muinainen kreikkalainen lääkäri Hippokrates. Tätä ikivanhaa viisautta voidaan nyt tukea tieteellisillä löydöillä: Tämän mukaan säännöllinen ja asianmukainen fyysinen aktiivisuus osana muuten terveellistä elämäntapaa (tasapainoinen ruokavalio, raitis ilma, vähän stressiä, riittävästi unta, ei alkoholia ja nikotiinia) voi torjua erilaisia ​​sairauksia. – Sydän- ja verisuonitautien, dementian ja tiettyjen aineenvaihduntasairauksien lisäksi näihin kuuluvat myös syöpä.

Urheilu vähentää yleisten syöpien riskiä

Joidenkin syöpätyyppien kohdalla aktiivinen elämäntapa voi vähentää pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen riskiä (ensisijainen ehkäisy). Tämä on jo todistettu seitsemään yleiseen syöpätyyppiin:

Keuhkosyövän riskiä voidaan ilmeisesti vähentää myös liikunnalla – ainakin tupakoitsijoilla. Tällaista vaikutusta ei ole vielä osoitettu tupakoimattomilla.

Sitä vastoin mustan ihosyövän (pahanlaatuinen melanooma) ja urheilun välillä on negatiivinen korrelaatio: urheilua harrastavilla ihmisillä on jopa 27 prosenttia todennäköisemmin kehittyä tämä vaarallinen ihosyövän muoto. Tämä johtuu kuitenkin todennäköisesti siitä, että tällaiset ihmiset viettävät paljon aikaa ulkona ja ovat siksi alttiina enemmän UV-valolle. Ilman riittävää UV-suojaa ihosyövän riski kasvaa merkittävästi!

Kun treenaat ulkona, muista suojautua riittävästi auringon UV-säteiltä käyttämällä aurinkovoidetta ja UV-suojattuja vaatteita.

Urheilu hidastaa syövän etenemistä

Tutkimusten mukaan säännöllinen liikunta voi myös vähentää todennäköisyyttä kuolla olemassa olevaan syöpään. Fyysisesti aktiivisilla potilailla on siksi suurempi mahdollisuus selviytyä pidempään. Urheilu estää kasvaimen kasvua ja leviämistä jossain määrin. Tutkijat ovat jo havainneet tämän rinta-, suolisto- ja eturauhassyövän osalta.

Havaintotutkimusten ja laboratoriotutkimusten tulokset

On huomattava, että aikaisemmat tutkimukset olivat ns. havainnointitutkimuksia, joista voidaan päätellä vain urheilun ja syövän välinen yhteys, mutta ei suoraa vaikutusta. Valitettavasti tätä on myös vaikea todistaa. Siitä huolimatta tutkijat yrittävät parhaillaan tutkia urheilun vaikutuksia merkityksellisemmillä tutkimuksilla.

Ainakin laboratoriossa tutkijat ovat jo pystyneet osoittamaan kasvainsoluviljelmillä ja eläinkokeissa, että urheilu voi hidastaa kasvainsolujen kasvua. Tutkijat ovat myös pystyneet osoittamaan, että erityisesti säännöllinen kestävyysharjoittelu mobilisoi tiettyjä immuunisoluja – erityisesti niin kutsuttuja luonnollisia tappajasoluja (lymfosyyttien ryhmä). Nämä immuunisolut voivat tunnistaa ja tappaa pahanlaatuisia soluja. Esimerkiksi treenaavilla hiirillä kasvaimet kasvoivat hitaammin ja kasvaimen etäpesäkkeitä muodostui vähemmän.

Urheilu ja liikunta eivät kuitenkaan korvaa syövän hoitoa! Ne voivat kuitenkin täydentää ja tukea hoitoa!

Urheilu hillitsee kroonista tulehdusta

Tasapainoisella ruokavaliolla ja liikunnalla voidaan vähentää rasvakudoksen stressiä. Myös itse ei-toivottu rasva sulaa pois ja lihasmassa kasvaa. Lisäksi säännöllinen harjoittelu edistää tulehdusta estäviä prosesseja. Kaiken kaikkiaan urheilu vähentää kehon tulehdustasoa ja siten myös syöpäriskiä.

Urheilu lisää elämänlaatua

Syöpä väsyttää. Keho tarvitsee paljon voimaa taistellakseen kasvainta vastaan, mutta myös kestääkseen terapian ja sen sivuvaikutukset. Jokaiselle potilaalle yksilöllisesti räätälöidyn harjoittelun on osoitettu parantavan heidän fyysistä suorituskykyään:

Liikkuvuus, lihasvoima ja kestävyys lisääntyvät. Rasva vähenee, immuunijärjestelmä vahvistuu ja kaatumisriski pienenee. Lisäksi liikunta lisää itsetuntoa ja hyvinvointia – myös siksi, että potilas vaikuttaa omaan terveyteensä.

Urheilu vähentää sivuvaikutuksia ja pitkäaikaisia ​​komplikaatioita

Toinen merkittävä syövän harjoittamisen hyöty: yksilöllisesti räätälöidyt liikuntaohjelmat ennen syöpähoitoa, sen aikana ja sen jälkeen vähentävät itse kasvaimen ja hoidon aiheuttamia sivuvaikutuksia. Näitä ovat mm

• Väsymys ja krooninen uupumus (väsymys)
• Hoitoon liittyvä hermovaurio (polyneuropatia)
• pidätyskyvyttömyys
• Vedenpidätys kudoksessa heikentyneen lymfaturvotuksen vuoksi (lymfedeema)
• univaikeudet
• Ahdistus ja masennus

Syövän urheilu voi auttaa potilaita sietämään terapiaa paremmin. Se voidaan sitten suorittaa useammin ohjeiden mukaisesti ja olla siten tehokas. Myös fyysisesti aktiiviset potilaat toipuvat nopeammin hoidon jälkeen. Lisäksi tarvittavien verensiirtojen määrä vähenee.

Vähentääkö urheilu uusiutumisen riskiä?

Vielä ei ole riittävästi selvitetty, vähentääkö urheilu riskiä syövän uusiutumiseen hoidon jälkeen (relapsi- tai uusiutumisriski) tai etäpesäkkeiden muodostumista. On kuitenkin näyttöä siitä, että säännöllinen ja riittävä fyysinen aktiivisuus voi vähentää syövän uusiutumisen riskiä.

Esimerkiksi iäkkäiden rintasyöpäpotilaiden uusiutumisen riski näyttää suurentuneen, jos he pysyvät erittäin ylipainoisina ja harrastavat vähän liikuntaa sairautensa jälkeen. Vastaavia tietoja on kolorektaalisyöpäpotilaista: Inaktiiviset potilaat kuolevat aikaisemmin kuin paljon liikkuvat. Eturauhassyöpäpotilaat voivat ilmeisesti myös vaikuttaa positiivisesti ennusteeseensa, jos he harjoittelevat säännöllisesti.

Milloin syöpäpotilaiden tulisi harjoitella?

Liikunta ennen syöpähoitoa, sen aikana ja sen jälkeen on turvallista ja hyödyllistä lähes kaikissa taudin vaiheissa.

Harjoittelu jo sairaalassa

Harjoittelu kuntoutuksessa

Alkuperäisen syöpähoidon päätyttyä tai sen jälkeen suurin osa potilaista ohjataan kuntoutuspoliklinikalla tai avohoitokuntoutuskeskuksessa yksilöllisesti kuntoiluun fysioterapeuttien, liikuntaohjaajien tai muiden asiantuntijoiden toimesta. Siellä opitaan myös esimerkiksi keinotekoisen suolen ulostuloaukon (avanteen) tai muiden rajoitusten, kuten proteesien, käsittelemistä sekä väärien tai lieventävien asentojen välttämistä. Ja potilaat, joille on tehty keuhkoleikkaus, käyttävät erityisiä hengitystekniikoita hyödyntääkseen keuhkokapasiteettiaan mahdollisimman hyvin.

Urheilu kuntoutuksen jälkeen

Kuntoutuksen jälkeen lääkäri ja potilas päättävät yhdessä jatkoharjoituksista ja liikuntaharjoituksista. Erilaisia ​​seikkoja tulee huomioida, esimerkiksi: Mahdollistaako sairauden kulku ja henkilön terveydentila säännöllisen liikunnan ollenkaan? Mitkä urheilulajit ovat potilaan kannalta järkeviä? Missä määrin koulutus on suositeltavaa?

Selvittääkseen tällaisia ​​kysymyksiä syöpäpotilaiden tulee kysyä itseltään ennen harjoittelun aloittamista…

• kysy neuvoa hoitavalta lääkäriltään tässä asiassa ja

Potilaiden tulee sitten kääntyä koulutetun urheilu- tai fysioterapeutin puoleen ja saada ammatillista tukea harjoituksensa aikana.

Pidä omaa kirjaa sairautesi etenemisestä sekä käyttämiesi lääkkeiden tyypistä, määrästä ja kestosta. Voit esittää tämän yleiskatsauksen lääkärillesi, jotta hän voi antaa sinulle asiantuntevaa neuvontaa urheiluharjoitteluun liittyen.

Urheilu on tärkeää myös syövästä toipumisen jälkeen: liitä liikunta ja liikunta pysyvästi arkeen.

Milloin on syytä noudattaa varovaisuutta?

Tietyissä vasta-aiheissa harjoitusohjelma on ensin selvitettävä lääkärin kanssa ja mahdollisesti rajoitettava:

• Vakavat samanaikaiset sairaudet (esim. sydän- ja verisuonisairaudet, krooninen niveltulehdus)
• Tasapainohäiriöt
• Tahaton vakava painonpudotus syövän seurauksena (kasvainkakeksia)
• kasvaimen etäpesäkkeet luussa (luumetastaasit), luukudoksen "reiät" (osteolyysi)
• Edistynyt osteoporoosi
• Kemoterapia-infuusio viimeisen 24 tunnin aikana
• Vaihe sädehoitoistuntojen välillä
• Anemia, jonka hemoglobiinitaso on alle 8 g/dl
• selvä lymfoödeema
• äskettäin luotu keinotekoinen suolen ulostuloaukko (stooma), pysyvä katetri virtsan tyhjentämiseen tai syöttöletku

Potilaiden, joilla on samanaikaisia ​​sairauksia, kuten sydämen rytmihäiriöitä, tulee harjoitella vain valvonnassa!

Milloin urheilu on kiellettyä syöpäpotilailta?

Vaikka urheilua suositellaan lähes aina, jotkut olosuhteet kieltävät fyysisen harjoittelun:

• Suuri infektioriski, akuutit infektiot tai kuume
• Välittömästi leikkauksen jälkeen (Pääse kuitenkin mahdollisimman nopeasti liikkeelle itsenäisellä henkilökohtaisella hygienialla sairaalassa ja selviytymällä arjesta kotona)
• kova kipu
• akuutti verenvuoto
• Akuutti pahoinvointi ja/tai oksentelu
• vaikea huimaus
• Luu metastaasit tai osteolyysi murtumariskillä
• veritulppien (tromboosi, embolia) aiheuttama verisuonten tukos viimeisen kymmenen päivän aikana
• jatkuva sydämen alueen tai koko kehon säteilytys

Mitkä urheilulajit sopivat syöpään?

Motivoivana apuvälineenä arjen aktiivisuuden lisäämiseen voit laskea päivittäisen askelmääräsi – sovelluksen tai puettavan aktiivisuusmittarin avulla.

Yksilöllistä ja ohjattua urheiluohjelmaa

Laadi yhdessä lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa sinulle realistinen harjoitussuunnitelma. Ole iloinen pienestäkin edistymisestä harjoittelussasi äläkä odota itseltäsi liikaa. Useimpien mielestä harjoittelu on helpointa, kun he harjoittelevat yhdessä muiden kanssa ja pitävät siitä hauskaa.

On tärkeää, että aloitat harjoittelun hitaasti, jotta tottuisit siihen ja harjoittelet sitten säännöllisesti. Sinun tulee aina kiinnittää huomiota päivittäiseen muotoosi: Jos tunnet olosi huonommaksi, valitse kevyt harjoitus. Jos olosi on hyvä, voit harjoitella intensiivisemmin – mutta ilman ylikuormitusta! Siksi on parempi noudattaa sinulle räätälöityä harjoitussuunnitelmaa, ei terveille ihmisille tarkoitettuja urheiluohjelmia.

Potilaille, joilla on keinotekoinen suolen ulostulo (stooma), lähes kaikki urheilulajit ovat mahdollisia ensimmäisten viikkojen jälkeen – riippuen terveydentilasta ja hoidon sivuvaikutuksista – mukaan lukien uinti. Edellytyksenä on, että avanne on tukevasti ja tiukasti kiinni.

Harjoittelun intensiteetin arviointi

Löytääkseen kullekin yksittäiselle potilaalle oikean koulutustason eli intensiteetin asiantuntijat voivat suorittaa suorituskykydiagnostisia testejä. Potilaat voivat kuitenkin myös itse arvioida rasituksen tasoa ns. Borgin asteikolla. Tämä alkaa 6:sta ("ei lainkaan rasittava") ja nousee 20:een ("maksimiponnistus"). Tällä alueella päätät itse, kuinka raskasta harjoittelu on. Esimerkiksi kestävyysharjoittelun tulisi olla välillä 12 (kohtalainen intensiteetti) ja 14 (korkeampi intensiteetti) Borgin asteikolla – sinun pitäisi nähdä se "jokseenkin rasittavana". Voimaharjoittelu puolestaan ​​voi olla "raskasta", joka on Borgin asteikolla 14-16.

Urheilun tehokas yhdistäminen

• Kestävyysharjoittelu kolme kertaa viikossa keskitehoisella vähintään 30 minuutin ajan vähintään XNUMX-XNUMX viikon ajan
• Lisäksi voimaharjoittelu vähintään kahdesti viikossa vähintään kahdella 15-XNUMX toiston sarjalla

Lisäksi American College of Sports Medicine (ACSM) on nimenomaisesti listannut, mikä taajuus ja voimakkuus sopivat parhaiten syöpäpotilaiden tyypillisiin oireisiin. Nämä niin kutsutut FITT-kriteerit ("frekvenssi, intensiteetti, aika, tyyppi") auttavat lääkäriäsi ja fysioterapeuttejasi suunnittelemaan yksilöllistä urheilu- ja harjoitusohjelmaasi.

Yleensä nämä suositukset ovat vain tieteellisiä suuntaviivoja. Sinun tulisi perustaa ohjelmasi siihen, miltä sinusta tuntuu ja mitä voit tehdä – mikä tahansa harjoitus on parempi kuin ei mitään!

Kestävyysharjoittelu

Sopivia kestävyyslajeja ovat:

• Juoksu tai sauvakävely
• pyöräily
• Murtomaahiihto
• Harjoittelu kestävyyslaitteilla, kuten ergometreillä tai stepperillä
• Vesihiihtoa
• uinti (niin kauan kuin ei ole lisääntynyt alttius infektioille)
• tanssi

Jos olet heikentynyt (esim. hoidon aikana), jaksollinen kestävyysharjoittelu sopii aluksi. Tämä tarkoittaa rasituksen ja taukojen vuorottelua esimerkiksi kahden minuutin rytmissä. Voit sitten pidentää harjoitusvaiheita vähitellen ja lyhentää taukoja, kunnes voit harjoitella jatkuvasti 30–60 minuuttia kohtuullisella teholla tai 10–30 minuuttia korkeammalla teholla.

Jos olet hyvässä kunnossa, voit myös lisätä kestävyyttäsi nopeammin vuorotellen intensiivistä ja kohtalaista harjoittelua 4 minuutin välein (laaja intervalliharjoittelu).

Voimaharjoittelu

Toinen voimaharjoittelun myönteinen vaikutus on, että se voi estää lymfedeeman kehittymistä käsivarressa. Potilaat, joilta on poistettu imusolmukkeita esimerkiksi kainalon alueelta, ovat alttiita tälle turvotukselle. Jos lievä tai kohtalainen käsivarren lymfedeema on jo olemassa, harjoittelu vähentää kivun ja paineen tunnetta.

Imusolmukeleikkauksen jälkeen tai jos sinulla on lymfoödeema, käytä väljiä urheiluvaatteita, jotka eivät supista vaurioituneita kehon alueita kainalossa tai nivusissa. Jos sinulle on määrätty kompressiosukkia, on parasta käyttää sitä harjoituksen aikana.

Potilaat, joilla on luuinfarkti (osteonekroosi), joka voi ilmetä syöpähoidon seurauksena, hyötyvät myös harjoituksista, jotka vahvistavat sairastuneiden nivelten (usein lantion tai polvien) ympärillä olevia lihaksia. Kevyt voimaharjoittelu voidaan täydentää nivelille helpottavia kestävyyslajeja, kuten vesiaerobic, pyöräily ja pyöräergometriharjoittelu.

Harjoitteluvinkit

Suojaa tuoreet kirurgiset arvet auringolta, kuumuudelta, kylmältä, paineelta tai hankaavilta vaatteilta. Käsittele arvet voideilla tai öljyillä. Fysioterapeutit voivat myös mobilisoida arpia edistääkseen paranemista.

Venyttelyharjoitukset

Voima- ja kestävyysharjoituksia tulisi täydentää venytysharjoituksilla, koska ne lisäävät liikkuvuutta. Venytysharjoitukset tulee tehdä hitaasti ja hallitusti. Vältä nykiviä liikkeitä, jotta et vedä lihasta.

Koordinaatio/sensomotorinen koulutus

Lyhyen lämmittelyn jälkeen koordinaatioharjoitukset ovat hyödyllisiä ennen kestävyys- ja voimaharjoituksia. Suorita nämä hitaasti ja hallitusti. Tästä hyötyvät erityisesti vanhemmat potilaat, sillä koordinaatioharjoittelu parantaa tasapainoa ja voi siten ehkäistä kaatumista.

Perifeeristä polyneuropatiaa tuskin voi hoitaa, mutta sitä voidaan lievittää sensorimotorisella harjoituksella. Harjoittelu on tehokkainta, jos sitä tehdään kahdesta kuuteen kertaa viikossa 30-XNUMX minuuttia kerrallaan ja vähintään neljän viikon ajan.

Lantionpohjan koulutus

Lantion leikkauksen seurauksena (esim. eturauhasen, virtsarakon tai peräsuolen syöpä) virtsarakon, peräaukon tai lantionpohjan sulkeutumismekanismit ja joissain tapauksissa hermot voivat vaurioitua. Seurauksena on virtsan- tai ulosteenpidätyskyvyttömyys. Järjestelmällinen lantionpohjan harjoittelu on erittäin tehokas pidätyskyvyn palauttamisessa. Fysioterapeutit treenaavat kanssasi lantionpohjaa, ottavat harjoituksissa huomioon vatsan seinämän arvet ja edistävät myös yleiskuntoa tietyillä harjoituksilla.

Jooga

Suurin osa joogaa ja syöpää koskevista tiedoista on kerätty rintasyöpäpotilailta. Useiden tutkimusten mukaan jooga paransi sairastuneiden elämänlaatua sekä syöpähoidon aikana että sen jälkeen ja vähensi väsymyksen oireita. Jooga parantaa myös syöpäpotilaiden unta, kognitiota, lymfedeemaa ja elinvoimaa.

Mitä sinun tulee pitää mielessä

Jos sinulla on fyysisiä rajoituksia, saatat joutua käyttämään jooga-apuvälineitä, kuten peittoja, rullia, hihnoja ja lohkoja. Jos sinulla on luumetastaaseja tai aivokasvain, joitain harjoituksia on mukautettava vastaavasti.

Joogaa on parasta harjoitella syöpälajeihin lisäkoulutuksen saaneen joogaopettajan kanssa.

Qi Gong

Kuten jooga, kiinalainen meditaation, keskittymisen ja liikkeen muoto Qi Gong vahvistaa kehoa ja mieltä. Treenataan voimaa, joustavuutta, koordinaatiota ja keskittymiskykyä. Samaan aikaan hengityksen säätely, välittäminen ja rentoutuminen ovat ratkaisevassa roolissa. Kaikki tämä yhdessä auttaa syöpäpotilaita parantamaan elämänlaatuaan, vähentämään jännitystä ja lievittämään terapian sivuvaikutuksia.

tanssi

Mikä urheilulaji voi olla syöpää sopimatonta?

Syöpäpotilaiden on päätettävä lääkärin kanssa yksilöllisesti, millainen liikunta sopii hänelle ja millä intensiteetillä. Jotkut urheilulajit eivät sovellu joillekin potilaille.

Ei kestävyysurheilua, jos paino putoaa tahattomasti

Potilaiden, jotka ovat vahingossa laihtuneet tai laihduttavat paljon (kasvainkakeksia), ei tule tehdä mitään kestävyysharjoituksia. Sen sijaan heidän tulisi jatkaa yrittämistä selviytyä arjesta itse ja liikkua säännöllisesti lyhyitä aikoja matalalla teholla. Lisäksi nämä potilaat tarvitsevat yksilöllisesti räätälöityä voimaharjoittelua asiantuntijoiden valvonnassa (esim. kuntonauhalla tai omalla painollaan) lihasmassan vähenemisen estämiseksi.

Ole varovainen uimassa sädehoidon aikana

Periaatteessa uinti on nivelille helppo kestävyyslaji, joka sopii myös syöpäpotilaille. Sädehoitoa saavien potilaiden ei kuitenkaan tule uida klooratussa tai suolaisessa vedessä.

Ei pyöräilyä pienen lantion leikkauksen jälkeen

Voimistelu ja kamppailulajit epäsuotuisat avannepotilaille

Voimistelu ei sovellu ihmisille, joilla on keinotekoinen suolen ulostulo (avanne). Etenkään vaaka- ja suuntapalkkien harjoittelua ei suositella. Myös kamppailulajeja tulee välttää.

Ei kamppailulajeja ja pallourheilua lymfoedeeman kanssa

Potilaiden, joilla on lymfoödeema käsissä tai jaloissa, tulee välttää kamppailulajeja.

Potilaiden, joilla on lymfedeemariski tai jo kehittynyt lymfedeema, ei tule tehdä liikkeitä, jotka ovat liian voimakkaita tai nykiviä. Tämä voi aiheuttaa lymfedeemaa tai pahentaa olemassa olevaa lymfedeemaa. Pallourheilulajit, kuten tennis tai jalkapallo, ovat siksi vähemmän sopivia.

Kilpailu- ja extreme-urheilua ei suositella

Intensiivinen harjoittelu voi auttaa nopeasti kasvattamaan kestävyyttä ja voimaa uudelleen. Erittäin korkeaa intensiteettiä, kuten kilpailu- tai extreme-urheilua, ei kuitenkaan suositella syöpäpotilaille hoidon aikana ja pian sen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että ne rasittavat väliaikaisesti immuunijärjestelmää, mikä lisää infektioriskiä.

Leikkiä ja urheilua syöpää sairastavien lasten kanssa

Urheilu ei paranna vain aikuisten syöpäpotilaiden kuntoa ja henkistä hyvinvointia, vaan myös lapset näyttävät hyötyvän siitä. Osa nuorista potilaista on iloisia syövästään huolimatta ja haluavat treenata ja leikkiä ikätovereidensa kanssa. On kuitenkin myös syöpää sairastavia lapsia, jotka ovat epävarmoja, vetäytyvät itseensä ja pysyvät passiivisina pitkään – esimerkiksi siksi, että heidän ruumiinsa on muuttunut leikkausten (mahdollisesti amputoinnin) seurauksena. Lisäksi monet lapset – kuten aikuiset – kärsivät kroonisesta uupumuksesta (väsymyksestä) tai tasapainoongelmista syövän seurauksena. He eivät siksi pysty pysymään terveiden lasten kanssa ja heidät syrjäytetään tai pidättelevät itsensä.

Siksi on tärkeää motivoida syöpälapset säännölliseen liikuntaan ja urheiluun mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tämä voi parantaa heidän kuntoaan pitkällä aikavälillä ja vähentää myöhäisten vaikutusten todennäköisyyttä.