Lyhyt katsaus
- Mitä ovat rumpujen sormet? Mäntämäinen paksuuntuminen sormien päissä, usein yhdistettynä kellon lasinauloihin (pitkittäissuunnassa liiallisesti pullistuvat kynnet)
- Syyt: yleensä keuhkosairaus (keuhkosyöpä, keuhkofibroosi, krooninen sydämen vajaatoiminta jne.), joskus myös muut sairaudet, kuten maksan tai ruoansulatuskanavan sairaudet (hepatiitti, krooninen tulehduksellinen suolistosairaus jne.)
- Mitä tehdä rumpusormilla? Mene aina lääkäriin, sillä taustalla on usein jokin vakava sairaus
- Hoito: Perussairauden hoito, joka yleensä aiheuttaa myös rumpusormien vetäytymistä
Drum flail fingers: Kuvaus
Rummun lyöntisormet ovat sormia, joiden päädyt ovat venyneet mäntien tavoin ja joissa pehmytkudos on paksuuntunut. Lisäksi kynnet ovat usein liian kaarevia pituussuunnassa ("kellolasikynnet").
Rummun räpyttelysormet voivat esiintyä toisella tai molemmilla puolilla, ja ne voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja. Ne ovat merkki kroonisesta hapen puutteesta (hypoksiasta) kehon reuna-alueilla, eli niillä, jotka ovat kaukana vartalosta. Tämä johtuu usein keuhkosairaudesta tai sydänsairaudesta. On kuitenkin olemassa myös muita mahdollisia syitä rumpusormille.
Rumpion sormet: syyt ja mahdolliset sairaudet
Kaksipuoliset koivet: syyt
Kaksipuoliset rumpusormet johtuvat usein keuhko- tai sydänsairauksista tai ruoansulatuskanavan sairauksista. Kuitenkin myös muut syyt ovat mahdollisia.
Keuhkosairaudet
Kaksipuoliset rumpujen sormet, joissa on kellonlasin kynnet, johtuvat usein keuhkosairaudesta, kuten:
- Keuhkosyöpä (keuhkosyöpä): yleisin syy kaksipuolisiin rumpusormiin, joissa on kellonlasin kynnet
- Bronkiektaasi (keuhkoputkien pussin muotoinen laajentuminen, joka ei voi taantua)
- Emfyseema (keuhkojen pienten ilmapussien liiallinen täyttyminen)
- Keuhkotuberkuloosi (keuhkojen bakteeri-infektio)
- Keuhkofibroosi (sidekudoskuitujen lisääntyminen keuhkoissa)
- Kystinen fibroosi (synnynnäinen aineenvaihduntahäiriö, jossa muodostuu paljon viskoosia limaa, erityisesti hengitysteihin)
Sydänsairaus
Joissakin tapauksissa rumpusormet voivat johtua kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta (sydämen vajaatoiminnasta) tai tietyistä sydänvioista (esim. Fallotin synnynnäisen sydänsairauden tetralogia). Sydänkasvaimet ja sydämen sisäkalvon tulehdus (endokardiitti) ovat myös mahdollisia syitä.
Maksasairaudet
Ruoansulatuskanavan sairaudet
Myös erilaiset ruoansulatuskanavan sairaudet voivat laukaista rumpusormien, esimerkiksi:
- krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus)
- Suoliston tuberkuloosi (tuberkuloosi, joka ilmenee ruoansulatuskanavassa)
- Paksusuolen polypoosi (lukuisia polyyppeja paksusuolessa)
- krooninen amebinen punatauti
- paksusuolen syöpä
- Vatsan imusolmukkeiden syöpä (vatsan Hodgkinin tauti)
Muut syyt
Joskus kaksipuoliset rumpusormet esiintyvät koko kilpirauhasen kirurgisen poiston (kilpirauhasen poisto) jälkeen. Muita mahdollisia syitä ovat kurkun alueen kasvaimet ja krooninen luutulehdus (osteomyeliitti), johon liittyy amyloidoosi. Tämä on muuttuneiden proteiinien laskeutumista kehon solujen väliin.
Yksipuoliset rumpusormet: syyt
Mahdollisia syitä yksipuolisiin rumpusormiin ovat mm
- Aneurysma (valtimon seinämän pussin muotoinen laajeneminen), esimerkiksi aortan kaaren alueella (päävaltimon osa lähellä sydäntä) tai subclavian valtimossa (subklaviaalinen valtimo)
- Lymfangiitti (imusolmukkeiden tulehdus)
- Pancoast-kasvain (keuhkosyövän erityinen muoto)
Rummun lyöntisormi: mitä tehdä?
Tutkinnot
Lääkäri ottaa ensin sairaushistoriasi (anamneesin) yksityiskohtaisessa kuulemisessa kanssasi. Hän esimerkiksi kysyy sinulta kaikista oireistasi, aiemmista sairauksistasi (kuten toistuvasta keuhkokuumeesta) ja nikotiinin kulutuksestasi.
Myöhemmässä fyysisessä tarkastuksessa lääkäri tutkii rumpujen sormet ja (jos niitä on) kellon lasinaulat. Hän kuuntelee rintaasi ja kuuntelee sydämen ääniä ja kohinoita keuhkoissasi. Lääkäri etsii myös anemian merkkejä, kuten vaaleat kovakalvot (silmän valkoinen osa) ja limakalvot.
Laboratoriokokeet ovat myös tärkeitä rumpusormien syyn määrittämiseksi. Verikaasuanalyysin avulla lääkäri voi havaita hapen puutteen. Hän voi myös tehdä differentiaalisen verenkuvan (erityyppisten leukosyyttien määritys) ja mitata muita veren arvoja, kuten kreatiniini-, urea-, verensuoloja (elektrolyyttejä), maksa- ja kilpirauhasarvoja.
On myös muita testejä, jotka voivat auttaa tunnistamaan rumpusormien syyn. Nämä sisältävät
- Rintakehän röntgenkuvaus (rintakehän röntgenkuva)
- Sydämen ultraäänitutkimus (kaikukardiografia)
- Keuhkojen toimintatesti
- ysköksen analyysi (ysköksen diagnostiikka)
- Keuhkojen endoskopia (bronkoskopia)