Kuinka kromoglikihappo toimii
Allergiset reaktiot ovat immuunijärjestelmän liiallisia puolustusreaktioita itse asiassa vaarattomille ärsykkeille (allergeeneille), kuten siitepölylle, pölypunkeille, tietyille elintarvikkeille tai lemmikkieläimille. Allergeenin kosketus ihon, limakalvon tai silmän sidekalvon kanssa aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, kuten punoitusta, turvotusta ja kutinaa.
Syötösolujen stabilointiaineita, kuten kromoglisiinihappoa, voidaan käyttää näiden allergisten reaktioiden tukahduttamiseen. Ne stabiloivat syöttösoluja niin, että ne eivät enää reagoi niin herkästi allergeeneihin vapauttamalla tulehduksen välittäjiä. Tämä ehkäisee allergiaoireita.
Kromoglikiinihapon imeytyminen, hajoaminen ja erittyminen
Koska kromoglikiinihappo vaikuttaa vain paikallisesti eikä imeydy elimistöön suun kautta otettuna, vain annosmuodot, kuten silmätipat, nenäsumutteet tai inhalaatiovalmisteet, sopivat vaikuttavalle aineelle. Kromoglikiinihappo imeytyy myös vain hyvin rajoitetusti limakalvojen kautta ja erittyy muuttumattomana virtsaan ja ulosteeseen.
Milloin kromoglikihappoa käytetään?
Kromoglikiinihappo on hyväksytty seuraavien sairauksien hoitoon:
Hoito on aina ennaltaehkäisevää, sillä kromoglikiinihappo ei sovellu akuuttiin hoitoon. Hoitoa voidaan käyttää kausiluonteisesti (esim. ruoho- tai puiden siitepölyallergioihin) tai pysyvästi.
Kuinka kromoglikihappoa käytetään
Sitä käytettäessä on huomioitava, että kromoglikihapolla on olennainen vaikutus vasta noin kahden tai kolmen päivän kuluttua. Siihen asti syöttösolustabilisaattorin rinnalla tulee käyttää akuutin tehokkaita allergialääkkeitä.
Nenäsumute
Silmätipat
Vetisten, ärtyneiden silmien hoitamiseksi tiputetaan yksi tippa kromoglikihapposilmätippoja (kaksiprosenttinen natriumkromoglikaattiliuos) molempien silmien sidekalvopussiin neljä kertaa päivässä. Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa kahteen tippaan kahdeksan kertaa päivässä.
Inhalaatioliuos
Kromoglikiinihappoinhalaatioliuoksia sekä aerosoleja ja jauheinhalaattoreita on saatavilla astmaattisten oireiden hoitoon. Aerosolisuihkeet ja jauheinhalaattorit tulisi varata aikuisille potilaille, koska niiden käyttö vaatii tietynlaista koordinaatiota. Lapsille sopivat inhalaatioliuokset, jotka sumutetaan inhalaattorin kautta ja inhaloidaan maskin kautta.
Mitkä ovat kromoglikihapon sivuvaikutukset?
Joillakin potilailla vaikuttava aine kromoglikiinihappo aiheuttaa nenän ja suun limakalvojen ärsytystä, nenäverenvuotoa, aivastelua, yskimistä, käheyttä, makuaistin menetystä ja kielen turvotusta. Silmätipat voivat aiheuttaa silmien polttamista, vierasesinetuntoa ja silmien punoitusta.
Muita mahdollisia sivuvaikutuksia ovat päänsärky, pahoinvointi ja harvoin yliherkkyysreaktiot (kutina, hengenahdistus, astmakohtaukset ja limakalvojen turvotus).
Mitä tulee ottaa huomioon kromoglikihappoa käytettäessä?
Suoria vuorovaikutuksia kromoglisiinihapon ja muiden vaikuttavien aineiden välillä ei toistaiseksi tunneta.
Tarvittaessa nenä tulee puhaltaa ennen nenäsumutteen käyttöä.
Käytettäessä kromoglisiinihappoa astman hoitoon tulee aina tarkkailla huippuvirtausmittarilla mitattua hengityspurkausvoimaa, jotta hengityksen heikkeneminen voidaan havaita ajoissa. Kromoglikiinihappohoidon lopettamiseksi annosta tulee pienentää asteittain. Äkillinen lopettaminen voi laukaista astmakohtauksen.
Raskauden ja imetyksen aikana lääkäri arvioi huolellisesti syöttösolustabilisaattorin käytön hyödyt ja riskit.
Kuinka saada lääkettä kromoglikihapolla
Yhdistelmävalmisteet, jotka sisältävät myös reseptillä saatavaa vaikuttavaa ainetta (esim. astmapotilaille), vaativat reseptin.
Kuinka kauan kromoglikiinihappo on ollut tiedossa?
Tiedemies R. Altounyan löysi syöttösolujen stabilointiaineen kromoglikiinihapon omatoimisesti vuonna 1965. Hän tutki eri kasveista niiden astmaa parantavaa vaikutusta ja löysi piispanruohosta khelliinin. Sen kemiallinen johdannainen, kromoglikiinihappo, osoittautui tehokkaaksi ja sillä oli suhteellisen vähän sivuvaikutuksia. Nykyään on olemassa lukuisia hyväksyttyjä valmisteita, jotka sisältävät vaikuttavana aineena kromoglisiinihappoa.