Kuinka cefixime toimii
Cefiximellä on bakteereja tappava vaikutus, eli se voi tappaa bakteereja.
Bakteerit suojaavat itseään ankarilta ympäristövaikutuksilta muodostamalla kiinteän soluseinän solukalvon lisäksi (kuten myös eläimen ja ihmisen soluilla on). Tämä lähinnä lisää bakteereja vastustuskykyä ulkoisille vaikutuksille, kuten ympäristön vaihteleville suolapitoisuuksille.
Kun ympäristöolosuhteet ovat suotuisat, bakteerisolut jakautuvat jatkuvasti lisääntyäkseen (jotkut bakteerit jopa 20 minuutin välein). Joka kerta vakaa soluseinä on hajotettava hallitusti ja sitten täydennettävä ja silloitettava. Bakteerientsyymi transpeptidaasi vastaa yksittäisten soluseinän rakennuspalikoiden (sokeri- ja proteiiniyhdisteiden) välisestä silloituksesta.
Beetalaktaamiantibiootit, kuten penisilliinit ja kefalosporiinit (mukaan lukien kefiksiimi), estävät transpeptidaasia. Bakteerisolu yrittää edelleen jakautua, mutta jakautumisen jälkeen se ei enää pysty sulkemaan soluseinänsä avoimia alueita – se kuolee. Sen vuoksi kefiksiimiä kutsutaan myös "bakterisidiseksi antibiootiksi".
Tämä pystyy hajottamaan ensimmäisten sukupolvien beetalaktaamiantibiootteja ja tekemään niistä tehottomia. Kefiksiimi on kuitenkin beetalaktamaasistabiili, mikä tekee siitä tehokkaan laajempaa bakteeripatogeenien määrää vastaan kuin muut kefalosporiinit ja aikaisemmat penisilliinit.
Imeytyminen, hajoaminen ja erittyminen
Tabletina tai veteen liuotettuna noin puolet kefiksiimistä imeytyy suolistosta vereen, jossa se saavuttaa huippupitoisuutensa 3–4 tunnin kuluttua.
Kefiksiimi ei metaboloidu tai hajoa elimistössä, ja se kulkeutuu suurelta osin elimistöstä munuaisten kautta. Noin neljä tuntia nauttimisen jälkeen puolet erittyy virtsaan.
Milloin cefiximeä käytetään?
Cefixime on hyväksytty sellaisten bakteeri-infektioiden hoitoon, joiden patogeenit ovat herkkiä tälle antibiootille. Näitä ovat esimerkiksi:
- Hengitysinfektiot
- @välikorvantulehdus
- komplisoitumattomat virtsatietulehdukset
- komplisoitumaton tippuri (gonorrhea)
Kuinka cefiximeä käytetään
Yleensä kefiksiimi otetaan tablettien muodossa tai suspensiona (valmistettu rakeista tai juotavoista tableteista). Yleensä 400 milligrammaa kefiksiimiä määrätään kerran päivässä tai 200 milligrammaa kefiksiimiä kahdesti vuorokaudessa XNUMX-XNUMX päivän ajan. Naisten komplisoitumattomien virtsatieinfektioiden tapauksessa lääkäri voi myös lyhentää annoksen kestoa yhdestä kolmeen päivään.
Antibiootti voidaan ottaa aterian yhteydessä tai ilman.
Mitkä ovat kefiksiimin sivuvaikutukset?
Yleisimmät kefiksiimihoidon sivuvaikutukset ovat ripuli ja pehmeä uloste, koska lääke hyökkää ja tappaa myös hyödyllisiä suoliston bakteereja.
Toisinaan yksi sadasta tuhannesta hoidetuista kokee myös sivuvaikutuksia, kuten päänsärkyä, vatsakipua, ruoansulatushäiriöitä, pahoinvointia, oksentelua, kohonneita maksaentsyymitasoja, huimausta, levottomuutta ja ihottumaa.
Jos havaitset allergisen reaktion merkkejä (kutinaa, ihottumaa, hengenahdistusta), sinun on ilmoitettava asiasta lääkärille ja lopetettava Cefiximen käyttö.
Mitä tulee ottaa huomioon Cefiximeä käytettäessä?
Vasta
- yliherkkyys vaikuttavalle aineelle, muille kefalosporiineille tai jollekin muulle lääkkeen aineosalle
- aiemmat yliherkkyysreaktiot penisilliinille tai beetalaktaamiantibiootille
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Jos antibiootti kefiksiimi yhdistetään muiden munuaisten toimintaan vaikuttavien aineiden kanssa, se voi heikentyä huomattavasti. Tämä koskee esimerkiksi antibiootteja gentamysiiniä, kolistiinia ja polymyksiiniä sekä tehokkaita vedenpoistoaineita, kuten etakrynihappoa ja furosemidiä.
Jos kefiksiimi otetaan samanaikaisesti verenpainetta alentavan nifedipiinin kanssa, sen imeytyminen suolistosta vereen lisääntyy huomattavasti (vakavan verenpaineen laskun riski!).
Kumariinityyppisten antikoagulanttien (kuten fenprokumoni ja varfariini) lisäannos voi lisätä verenvuotoriskiä. Siksi hyytymisarvoja on seurattava tarkasti nauttimisen aikana.
Ikärajoitus
Keskosten ja vastasyntyneiden ei tule saada kefiksiimiä. Lapset ja nuoret voivat kuitenkin ottaa antibioottia asianmukaisesti pienemmillä annoksilla.
Raskaus ja imetys
Tähän mennessä kliininen kokemus ei kuitenkaan ole osoittanut näyttöä epämuodostumien riskistä tai merkittävistä sivuvaikutuksista imetetyillä vauvoilla, kun äitejä on hoidettu antibiootilla. Asiantuntijoiden mukaan kefiksiimiä voidaan siksi käyttää ohjeiden mukaan raskauden ja imetyksen aikana.
Kuinka saada kefiksiimiä sisältäviä lääkkeitä
Cefiximeä on saatavana reseptillä Saksassa ja Itävallassa kaikissa annos- ja pakkauskokoissa. Sveitsissä vaikuttavaa ainetta ei enää ole markkinoilla.
Kuinka kauan cefixime on ollut tiedossa?
Ensimmäinen kefalosporiini löydettiin vuonna 1945 Cagliarin yliopistosta (Italia). Se eristettiin sienestä Cephalosporium acremonium (nykyisin Acremonium chrysogenum).
Penisilliinin kaltaisen rakenteensa vuoksi tutkijat epäilivät, että se voisi myös tuottaa tehokkaita antibiootteja kohdistetulla kemiallisella modifikaatiolla. Näin todellakin oli, ja yksi johdannaisista oli kefiksiimi – kolmannen sukupolven kefalosporiini.